显微镜的安全使用研究.ppt

显微镜的安全使用 郑州市中心医院 显微外科技术是外科学发展史的一大进步，使高难度手术、精细手术的成功开展成为了可能。手术显微镜是显微外科手术的主要设备。通过高倍放大，清晰显现组织的纤维结构，应用显微外科器械进行精细操作减轻了对正常组织的损伤，提高了手术成功率，有助于手术后恢复。 一、结构与配件 1.支架系统 分为悬吊式和立柱式。立柱式由镜臂、基柱、底座三部分组成。 2.照明系统 常用的光源是卤素光源，因其产热所以需要散热装置来降温；新产品采用冷光源，用光导纤维将光线引入镜体，不易升温。 3.光学系统 包括有镜体、目镜、目镜筒、物镜、变倍组合镜片、助手镜及其他装置。 4.附属装置 如各种放大倍数的目镜和物镜，摄像、显示器等。 二、工作原理 利用光学原理高倍放大，清晰显现组织的显微结构。 三、应用范围 用于眼科、血管外科、骨科、创伤外科、脑外科、耳鼻喉外科等精细手术。尤其是血管、神经、肌腱等精细部位手术。 四、操作步骤 1.松开底座刹车，移动显微镜至手术床旁的合适位置，并固定底座刹车。 2.将制动手轮放松，根据手术部位安放显微镜，使显微镜位于可调节范围的中间位置，正对手术野的中心，重新旋紧制动手轮。 3.插上电源插座，摆放脚控开关，开启显微镜电源开关。 4.光源的调节应从最小的亮度开始调节至合适。 5.调节目镜需根据术者的瞳距和眼睛的屈光度进行目镜的调节，再调节物镜焦距，达最大清晰度。 6.术中调节时应无菌操作，使用一次性无菌显微镜透明塑料薄膜袋，套住显微镜的镜头及前臂，剪去镜头下的薄膜，方便术者观看。或将各调节手轮用无菌手套套上后再进行调节。禁止包裹显微镜的光源，避免温度过高。 7.可根据需要摄取目镜中看到的影像。 8.使用完毕应将亮度调至最小时再关闭电源开关，以延长灯泡的使用寿命。 五、注意事项 1.手术显微镜结构精确、复杂，应注意正确使用、维护和保养。禁止采用高压，熏蒸等方式消毒手术显微镜，高压会使旋转变形、镜片分离。 2.注意防尘、防潮、防高温或温差剧变 （1）使用完毕用防尘布罩盖住显微镜，保持清洁。 （2）透镜表面定期用橡皮球将灰尘吹去，然后用脱脂棉蘸95：5的乙醚和无水酒精混合液擦拭镜头表面。切勿擦拭镜头内部，勿用乙醇、乙醚、丙酮擦拭显微镜镜身。 （3）存放间应有空调器控制温湿度，相对湿度不超过65%，以保持仪器干燥。 3.显微镜应防止振动和撞击，宜固定手术间放置，避免反复移动。 4.导光纤维和照明系统保护不良和使用时间过久光通量下降，严重影响光照强度。使用时勿强行牵拉和折叠，使用完毕后理顺线路，不要夹压或缠绕于支架上。导光纤维的两端需定期清洁，防止污染和积尘。 5.保持各部位的密封性。密封性破坏，外界的潮气进入仪器内，可造成内部发霉生锈。 * *