乙肝患者肝纤维化进程中sICAM1表达的实验研究.pdfVIP

独创性声明 本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工 作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地 方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含 为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。 与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明 确的说明并表示谢意。 4p扶 学位论文作者签名 签字日期：理丑年三月堑日 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者及指导教师完全了解大连医科大学有关保留、 使用学位论文的规定，同意大连医科大学保留并向国家有关部门或机 构送交学位论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授 权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据 库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位 论文。 论文作者签 指导教师签 签字日期： 乙肝患者肝纤维化进程中sICAM．1表达的实验研究 硕士研究生： 邓 林 指导教师： 黄敏教授 指导小组： 范晓磊教授 张卓然教授 专业名称： 病原生物学 摘 要 目的：肝纤维化是指肝脏内弥漫性的、过量的细胞外基质尤其是胶 原的沉积，它不是一个独立的疾病，而是许多慢性肝病的共同病理过程， 进展期肝纤维化可导致肝硬化，最终出现终末期肝病临床表现。肝纤维 化无特殊的临床症状和体征，肝活检病理诊断是诊断肝纤维化的金标准， 但作为常规诊断及观察病情的方法似乎不现实，所以寻求一种非侵入性 织损伤的发生、发展有关，目前已经成为国内外医疗领域研究的热点。 本文采用酶联免疫吸附法检测血清中可溶性细胞间黏附分子．1 义。 方法：选择80例乙型肝炎患者(均来自大连市第六人民医院住院部 的住院患者和门诊就诊患者)在非急性发作期进行肝组织穿刺检测，根 据肝穿检测的病理结果分析分成三个实验组，其中轻度组与中度组每组 检者)作为对照组。上述四组均空腹抽取静脉血，留取血清使用酶联免 转肽酶(Y．GT)含量：采用放射免疫分析法检测纤维化四项包括血清透 白(IV．C)含量。 结果： 1．研究组的sICAM一1、ADA、 IV．C 含量(除了轻度肝纤维化组的ADA、『．GT、HA含量)均高于正常对 照组，有显著性差异(P0．5)。 阶梯样上升，有显著性差异(P0．5)。 3．各组血清sICAM一1含量与肝纤维化指标HA、LN、IV．C呈正相 关(P0．1)。 4．各组血清ADA含量与肝纤维化指标HA、LN、IVC呈正相关(P 0．1)。 结论： 1．．本研究排除了肝炎急性发作期转氨酶升高对sICAM一1表达的影 响，得出乙肝肝纤维化患者的血清sICAM一1水平比正常人显著性升高， 结果更有说服力。 IV．C～ 样作为判断肝纤维化的血清学指标，动态观察肝纤维化进程。 3．sICAM—l可以为临床肝纤维化检测提供非创伤性的早期诊断依 据。 关键词：肝纤维化可溶性细胞间黏附分子．1 腺苷脱氨酶 肝穿 2 onthe of