乙肝病毒前C基因区1896位点变异的临床研究.pdfVIP

独创性声明 本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究 工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢 的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也 不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用 过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在沦 文中作了明确的说明并表示谢意。 学位论文作者签名 墨丛 签字日期：≯e。7年弓月≥占目 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者及指导教师完全了解大连医科大学有关保 留、使用学位论文的规定，同意大连医科大学保留并向国家有关部 门或机构送交学位论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借 阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编 入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保 存、汇编学位论文。 论文作者签名： 指导教师签名： 签字日期： 巡年』月丛日 乙肝病毒前C基因区1896位点变异的临床研究 硕士研究生 姜斌 指导教师 范晓磊 教 授 指导小组 黄 敏 教 授 张卓然 教 授 专业名称 病原生物学 摘 要 乙型肝炎的治疗目前仍是医学的一大难题。目前，对乙肝患者病情 变化及治疗效果监测的实验室指标多为血清免疫学指标、肝功能及病毒 DNA载量作为主要指标，然而，这些项目难以解释血清免疫学指标好转 而实际上患者病情并未缓解，或者免疫学指标与生化学指标、病毒载量 不一致的情况，无法满足临床治疗的需要。乙肝病毒(HBV)前C基因区 1896位点(ntl 896)的变异是较常见的变异，HBV变异后对乙肝诊断、治 疗、预防都产生重大影响。 目的： DNA前c基因区ntl896的变异情 ／HBcAb(+)的慢性乙肝病人血清HBV 况及其与HBVDNA水平及转氨酶(ALT)关系。 ALT分组。用免疫荧光PCR法定量检测HBVDNA并用聚合酶链反应杂 交(PCR--ELISA)检测HBV前c区ntl896位点的变异情况。用x2检验 进行统计学分析，PO．05被认为有差异。 896 结果：172例患者中有89例HBVDNA阳性，其中58例发生ntl 例中，血清HBV 5×103—5，0×lO 107(2．1 DNA阳性 7)拷贝／ml。 ntl896变异1 DNA 8例，变异率为72．O％(18／25)。经统计分析，两组HBV 阳性率有显著差异，ntl896位变异率无显著差异。根据ALT范围进一步 HBV 间P0．05。 结论：HB sAg(+)／HBeAg(+)／HBcAb(+)和HB 0．05)。前C区A1896变异可能是影响HBVDNA复制的一个因素，尤其 DNA。 c区变异者伴有更高水平的HBV 关键词： 乙型肝炎病毒 前C基因区