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危重脊髓损伤查房概要1
脊髓损伤的教学查房;教学目标; 病例分析;病历介绍;; 脊髓结构; 脊髓结构; 脊髓结构; 脊髓结构; 脊髓节段与椎骨关系;脊髓的功能; 概念;;临床特征;;; 运动功能障碍; 感觉功能障碍; 排便功能障碍; 自理能力障碍; 心理障碍; 脊髓损伤并发症的预防及护理; 压疮的预防及护理; 深静脉血栓预防与护理; 呼吸系统并发症的预防及护理; 异位骨化的护理; 疼痛的护理; 植物神经过反射的护理; 骨质疏松的预防及护理;康复治疗; 康复护理;侧卧位时:髋关节屈曲20°;膝关节屈曲60° ,踝关节背伸,足趾伸展位。下侧肩关节前屈90°,肘关节屈曲90° ,上侧肩关节肘关节伸直,手和前臂中立位。
俯卧位时:肩关节外展90°,肘关节屈曲90° ,前臂旋前位。;2.体位变换;
(1)定时变换:急性期为每两小时顺序更换体位一次,恢复期3-4小时更换一次。
(2)轴向翻身
;
在患者肌力0级度脊髓休克期,除保持良肢位外,为患者按摩瘫痪肢体。由上而下拿捏上肢肌肉和下肢肌肉。加强上肢和背部肌肉锻炼,尽快增强残存肌肉力量,举哑铃3次/天,20个/次。随着肌力的恢复,训练强度循序渐进。可增至5-6次/天,40个/次。; 床上翻身; 转移训练; 站立训练; 持拐杖的步行练习; 康复教育;谢
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