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经人工气道吸痰操作流程
谢静波;操作前;按要求着装
1、评估环境:安静、整洁、舒适
2、评估患者:病情、意识状态、生命体征、合作程度;血氧饱和度、呼吸机参数(每分通气量、潮气量、气道压力)
3、告知患者:吸痰的目的和方法,指导配合
4、洗手,戴口罩
5、用物准备:负压吸引装置、无菌储液瓶(袋)、连接管、一次性吸痰管、生理盐水1瓶、无菌纱布数块;操作过程;1、携用物至床旁,核对患者身份信息
2、给予患者100%的纯氧2分钟
3、安装负压吸引装置、吸引瓶,连接吸引连接管
4、根据患者痰液粘稠度调节负压,成人300-400mmHg(40-53KPa)
5、打开吸痰管包装,取出无菌手套,戴手套不污染,将手套纸放于患者颌下;6、从吸痰管包装内取出吸痰管,缠绕于手中,不污染
7、连接吸痰管和连接管,不污染手套及吸痰管。
8、打开呼吸机管路与气管插管相连处(的吸痰口),迅速沿气管导管送入???痰管(无负压),吸痰管插至适宜深度,边旋转边上提吸引,同时盖住吸痰管上的负压口。避免在气管内上下提插,每次吸引时间不超过15秒;9、吸痰过程中观察患者痰液情况、血氧饱和度、生命体征及呼吸机参数变化
10、吸痰结束后立即接呼吸机通气(盖住吸痰口),给予患者100%的纯氧2分钟
11、吸痰完毕分离吸痰管与连接管,将吸痰管和手套纸反折于手套内弃于医疗垃圾桶内
12、连接管吸引生理盐水冲洗管腔,关闭负压;操作后;1、整理患者床单位,协助取舒适体位
2、整理用物,分类处理
3、洗手、记录、签字;注意事项;如何评价吸痰指征?;呼吸机辅助呼吸的患者痰液较多,需连续吸痰时应注意什么?;
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