第八章_康复医学诊疗工作常规试卷.ppt

二、治疗室工作常规(1) 1．治疗室内保持安静、整洁，各项物品应有固定位置，冬季室温应保持在19～20℃。 2．开始治疗前应做好一切准备工作，包括整理治疗床、机器、用具、药品准备等。 3．仔细阅读医嘱，了解病情，如有疑问及时找医师商量。 4．治疗前检查机器电源是否正常，电流表和各输出旋钮是否处于零位，输出导线有无破损。 5．向患者交待治疗中应有的感觉反应及注意事项。 6．治疗时患者保持体位舒适，尽可能做到定床、定机治疗。 二、治疗室工作常规(2) 7．治疗时工作人员不得离开治疗室，并经常询问患者感觉，观察仪器工作状况。 8．治疗时应严格执行医嘱和操作规程。 9．根据医嘱要求定期复查，治疗结束前一次告诉患者复诊时间。 10．结束治疗按顺序关闭仪器，随即整理，保持整洁。 11. 治疗后详细记录治疗方法、剂量及反应，发现意外及时处理。 12. 体腔治疗应注意无菌操作，传染病员所用物品应隔离消毒。 二、治疗室工作常规(3) 13. 小儿治疗疗注意事项： （1）消除患儿恐惧心理，使患儿安静，取得合作， 必要时先示范诱导。 （2）电极大小适宜，并用固定带或绷带固定。 （3）操作细致，注意患儿表情。 （4）小儿治疗剂量略小于成人。 14．患者治疗结束后，作好各种记录。 15．工作完毕、下班前，应关好仪器设备，切断电源，并注意关好门窗、水电等设施。 16．对各种仪器与设备、用品、药品应分工负责管理，定期检查、领取、更换、维修与保养、报废等 三、 治疗室安全规范(1) 1．理疗治疗室应用木制地板。若无此条件，高频电疗机周围1m内应用橡胶地面，治疗床为木床，水管、暖气加木罩。 2．全科设总电闸，各治疗室有分闸，所有闸刀开关必须有绝缘盒保护。机器用电与照明用电电路分开。 3．科内所有电源插座都带地线。 4．机器电源线、输出线不能用裸线或绝缘皮损伤的线。 三、 治疗室安全规范(2) 5．治疗前检查机器工作是否正常，严格遵守操作规程。 6．高、中频电疗仪应分设治疗室或分设电路，大功率高频电疗机应设屏蔽，工作人员距发生器3m以外。 7．高频电治疗时工作人员不得停留在辐射区内。工作人员定期（0.5～1年）轮换，定期作体格检查。 8．加强安全教育，定期检修水、电、气等设备，专人负责科内安全工作。 四、康复医学科仪器维护 1．严格按操作规程操作仪器。 2．仪器应放在干燥、通风和绝缘良好的地方，夏天有散热设备。 3．每天检查仪器导线、电极、指示灯和旋钮是否正常。 4．高频电疗机注意预热、散热，仪器未冷却勿搬动。 5．仪器外表保持清洁，不用时用布盖好。 6．每3个月或半年鉴定一次仪器效能。 7．仪器发生故障应立即通知维修人员，无检修经验的工作人员不得单独检修仪器。 8．仪器有专人保管，设维修卡，记录仪器技术指标、操作常规和修理情况。 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 * 第八章 康复医学科诊疗工作常规 河南推拿职业学院-康复系 李得荣 本章内容 第一节 康复医学科的病历和治疗处方书写常规 一、康复病历的特点 二、病历书写 三、治疗处方 四、康复治疗记录 第二节 康复医学科工作常规 一、医疗质量管理常规 二、治疗室工作常规 三、 治疗室安全规范 四、康复医学科仪器维护 康复医学科的诊疗对象主要是有功能障碍需要全面康复的残疾人或（和）具有功能障碍的慢性病、老年病患者，康复病历与其他临床科室的病历不同，有其自身的特点，特别强调以功能障碍和功能评定为中心。 第一节 康复医学科的病历和治疗处方书写常规 一、康复病历的特点 康复病历的特点 1．以功能障碍为中心 2．重视功能评定 3．注重综合评估 4．强调三期评定 二、病历书写 (一)住院病历 综合医院康复医学科的病历书写与要求应符合卫生部病历书写规范的要求。但由于康复医学有其自身特点和要求，因此其病历的书写，也要充分反映出康复医学的特点。 二、病历书写 住院病历的书写内容主要包括对患者进行问诊、体格检查、功能评定、各种实验室检查、影像学检查、临床诊断、康复诊疗计划等几方面。 一般资料 包括姓名、性别、年龄、婚姻、职业、籍贯、民族、住址(或工作单位)、入院日期、记录日期，病史陈述者(如患者不能自述病史时，还要记录陈述者与患者