案例四川省消灭脊髓灰质炎成本效益教程.ppt

四川省消灭脊髓灰质炎成本效益分析 引言 脊髓灰质炎是一种脊髓灰质炎病毒引起的一种严重威胁儿童身体健康且致残率极高的疾病。自1956年, 四川省曾发生4起较大的脊髓灰质炎流行。最高发病年报告发病数达1 697例, 严重危害儿童身体健康, 给患者家庭和社会带来极大的负担。四川省从1988年在全省范围内开始实施消灭脊髓灰质炎各项措施取得显著成果。1992年, 四川省报告最后1例脊髓灰质炎野病毒病例, 2000年经证实四川省实现无脊灰目标, 并保持至今无脊灰状态。 成本-效益分析步骤 评价的目的 方案投入与成本的测算 方案效益的测算 成本-效益分析（效益成本比率法） 得出结论 评价的目的 为评价实现无脊灰目标的卫生经济学效果, 对实现无脊灰目标的成本- 效益进行了分析。 总成本的测算 总成本 OPV接种费用（约4430万元） 工作人员工资 （约14743万元） 培训费 （约670.5万元） 常规监测费用 （约533.3万元） 合计（约2.04亿元） OPV接种费用 疫苗购置费　1992 年以前OPV 定价为0.10元/粒(人民币, 以下同) , 1993-2004年OPV定价为0.20元/粒, 2005-2006年OPV定价为0.25元/粒。OPV的耗损系数为1.05。 疫苗运扎费　包括疫苗运输费和疫苗冷链费。按四川省历年计算标准, 约为疫苗购置费的10%。 接种材料消耗费　包括药杯、药匙、接种卡(证) 、表格等物品的消耗。按每服用1 000人次8元计算 冷链设备的装备、维护和更新费　由专家估算, 每年用于维修、折旧、更新费用约为设备总金额的6% , 其中OPV冷链设备约占该项费用分1 /3。 工作人员工资 不同时期工作人员培训费及常规监测费用 方案效益的测算 实施消灭脊 灰活动的效果 家庭 减少的损失 社会 减少的损失 直接经济损失 间接经济损失 医疗机构投 入损失 陪护人员 产值损失 丧失劳动力 对国家产值 造成的损失 合计：28.082亿元 注：效益计算方法：以实施消灭脊灰活动后减少脊灰发病、死亡、致残而减少的家庭和社会经济损失进行效益分析。 各期调整发病情况 收益测算 成本-效益分析 总成本贴现： =1.82亿元 总效益贴现： =25.215亿元 贴现后BCR： =1∶13.881 获得的效益 在控制与消灭脊灰的51 年( 1956-2006 年) 中,共获得净效益26.04亿元。对成本、效益进行贴现后,BCR 为1∶13.88 即在消灭脊灰工作中, 每投入1元钱就将收到13.88元的收益; 结果远大于1, 充分说明四川省消灭脊灰的效果是非常显著的。