动脉血氧和度监测.ppt

动脉血氧饱和度监测 动脉血氧饱和度sa02 血氧饱和度是动脉血气分析中反映血红蛋白携氧能力的数值 正常值是95%以上 sp02 是指用脉搏血氧计测量所得 的动脉血氧饱和度(sa02) 生理学基础 血红蛋白（Hb） （Hb）是红细胞携氧血色素，1个Hb分子由4个亚铁血红素组成，每个亚铁血红素可结合1个氧分子（O2），1分子Hb可以结合4个分子O2 （Hb）的氧合能力 SaO2定义为氧合血红蛋白（O2Hb）占全部可氧合血红蛋白的 百分比 氧的运输 氧从肺运输到外周组织由心输出量和动脉血氧含量决定 氧解离曲线 氧解离曲线呈S形其显示，SaO2与血液PaO2呈正相关，当PaO2为60mmHg时，SaO2保持在90%以上，在氧解离曲线的上段平坦部分PaO2大幅度增加，几乎不会使SaO2发生变化，在曲线的下段，PaO2的微小变化，就可以完成大量O2交换 SpO2测量原理 1、脉搏血氧仪测定患者SaO2和脉搏的原理是测量特定波长光的吸收，探针发出的光经过组织并由光电探测器转换为电讯号，电讯号传递到血氧仪，再转换为SaO2和脉搏的数值 2、血氧仪用发光二极管作为光发射器，光敏二极管作为光探测器二极管发出两种光:红外线测量氧合血红蛋白，红光测量未结合氧的血红蛋白 3、氧合血红蛋白与血红蛋白对光的吸收程度不同，可通过的光的数量也不同，血氧仪可以将这些信号转换为SaO2和脉搏的数值 临床应用 告知患者开始脉搏血氧监测 取得患者的合作 选择探针的合适位置 确保探针固定稳妥 保持肢体末梢温度，使测量数据准确 检查动脉血气以复核血气和SpO2之间的差异 影响测量值准确的因素 病人休克、体温过低、使用血管活性药物、传感器未放在正确位置、光电检测管没有正对发光管、指甲油的影响、血管内染色剂、传感器放在安有血压袖的动脉导管或点滴的肢体等 注意 定期更换位置，防止皮肤损伤 谢谢 * *