第7章中枢神经试卷.ppt

1、第1躯体运动区：位于中央前回和中央旁小叶前部包Brod-mann分区第4区和6区。 2、第一躯体感觉区：位于中央后回和中央旁小叶后部（3、1、2区）。 3、视觉区：在距状沟上下的枕叶皮质，即上方的楔叶和下方的舌叶上（17区）。 4、听觉区：在颞横回（41、42区）。 5、平衡觉区：位于颞上回前方，有争义。 6、嗅觉区：在海马旁回沟的内侧部极其附近。 7、味觉区：可能在额叶。 8、内脏活动的皮质中枢：在边缘叶。 9、运动性语言中枢：在额下回后部（44、45区）又称Broca区。 10、书写中枢：在额中回的后部（8区）。 11、听觉性语言中枢：在颞上回后部（22区）。 12、视觉性语言中枢：在顶下小叶的角回（39区）。 听觉性语言中枢与视觉性语言中枢没有明显界限，称Wernicke区，包括颞上回、颞中回后部、缘上回及角回。此区损伤，将产生严重的感觉性失语症。 除上述功能区外，大脑皮质广泛的联络区中，额叶与躯体运动、发音、语言及高级思维活动有关；顶叶与躯体感觉、味觉、语言等有关；枕叶与视觉信息的整合有关；颞叶与听觉、语言和记忆有关；边缘叶与内脏活动有关。 左、右半球功能呈不对称性：左侧大脑半球与语言、意识、数学分析等密切相关，语言中枢主要在左侧半球；右侧半球主要感知非语言信息、音乐、图形和时空概念。 大脑皮质定位示意图 躯体感觉皮质定位 躯体运动皮质定位 （三）大脑的内部结构 1、 侧脑室：左右各一，位于大脑半球内，延伸至半球的各个叶内。 2、基底核：位于白质内，靠进脑底，包括纹状体、尾状核和杏仁核。 3、大脑半球的髓质 主要由神经纤维组成，可分三类：（1）联合纤维，包括胼胝体、前连合和穹窿连合。（2）联络纤维，主要有钩束、上纵束、下纵束和扣带。（3）投射纤维，大部分都经过内囊。 （四）边缘系统 由边缘叶加上与之联系密切的皮质下结构，如杏仁体、隔核、下丘脑、背侧丘脑的前核和中脑被盖的一些结构等共同组成。 海马和齿状核合称为海马结构。海马旁回 海马结构 乳头体 丘脑前回 扣带回 海马旁回形成一环路，称海马环路，又称Papez环路。它与学习、记忆、情绪有关。 边缘系统结构模式图 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 * 脑桥：有上橄榄核、外侧丘系核和脑桥核。 中脑：有上丘、下丘、顶盖前核、红核、黑质、腹侧被盖区。 3、长上、下行纤维束 （1）长上行纤维束： 内侧丘系、 外侧丘系、 脊髓丘脑束、 脊髓小脑前束、 脊髓小脑后束、 三叉丘系。 (2)长下行纤维束： 锥体束：由皮质脊髓束和皮质延髓束组成。 起自脑干的下行纤维束：有红核脊髓束、顶盖脊髓束、前庭脊髓束、网状脊髓束、 4、脑干网状结构： 许多纵横交错的神经纤维和散在的神经核团共同构成网状结构。 网状结构的功能： 上行网状激动系统 ascending reticular activating system（ARAS）。 对躯体运动的调节 脑干网状结构通过易化区和抑制区调节肌肉张力。 对内脏活动的调节 延髓— “生命中枢”、呕吐中枢 脑桥—角膜反射中枢 中脑—瞳孔对光反射中枢等 二、 间脑 位于中脑上方，两大脑半球之间，大部分被其覆盖。两侧间脑间为第三脑室，下通中脑水管。间脑主要分为丘脑和下丘脑。 (1) 丘脑：位于间脑的背部，分前核群、内侧核群、和外侧核群。在后下方有内侧膝状体，为听觉的皮层下中枢；在外侧有外侧膝状体，为视觉的皮层下中枢。故丘脑是皮质下感觉中枢。 丘脑的功能： 1、大脑皮质下的感觉中枢，并可感知粗略的痛觉。 2、作为大脑皮质与小脑、纹状体、黑质之间相互联系的枢纽，实现对躯体运动的调节。 （2）下丘脑（丘脑下部）：位于丘脑前下方。有视神经会合而成的视交叉，其后为乳头体。视交叉与乳头体之间为灰结节，向下与垂体连接，垂体为重要的内分泌腺。下丘脑是皮质下内脏神经的高级中枢。 下丘脑的功能： 1、参与摄食和水盐平衡、控制体温、调节内分泌活动。 2、是神经内分泌中心，通过下丘脑和垂体之间的联系，将神经调节与体液调节融为一体。 3、下丘脑与边缘系统的功能相关，参与对情绪活动的调节。 丘脑——大脑皮质下的感觉