化脓性球菌.ppt

主要引起化脓性感染，可分为二大类： 第五章 病原性细菌第一节 化脓性球菌 G+菌：葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌 G-菌：脑膜炎球菌、淋球菌 一、葡萄球菌 ㈠生物学性状 1.形态与染色 球形、呈葡萄串状 、革兰氏阳性 2.培养特性 营养要求不高、可产生脂溶性色素 3.分类 产生色素不同，分为三种 ①金黄色葡萄球菌： 产生金黄色色素 、致病菌 ②表皮葡萄球菌： 白色色素、条件致病菌 ③腐生葡萄球菌： 白色或柠檬色色素 、一般不致病 4.抵抗力： 较强，目前金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药性高达90%以上。 ㈡致病性 1.致病物质： ①血浆凝固酶： A.保护细菌的作用 B.可以依据葡萄球菌能否产生血浆凝固酶来判定是否有致病性。 ②肠毒素：引起急性胃肠炎 2.所致疾病 ①侵袭性疾病：主要引起化脓性炎症 ②毒素性疾病 ：食物中毒，发病率为首位 ③假膜性肠炎 ：菌群失调引起 ㈢实验室检查 采取标本—染色---镜检或培养等---结果 ㈣防治原则 ⒈注意个人卫生。 ⒉加强食品卫生管理。 ⒊严格无菌操作防止医源性感染。 4.合理使用抗菌药物，根据药敏试验结果选择药物。 二、链球菌 ㈠生物学特性 1.形态与染色： 菌体为球形或卵圆形，革兰氏阳性，呈链状排列 2.培养特性：营养要求较高 3.分类 ： ①按溶血现象分类： A.甲型溶血性链球菌：条件致病菌 B.乙型溶血性链球菌：致病力强 C.丙型链球菌 ：一般无致病性 ②抗原构造分类 　将链球菌分成A、B、C、D、E、F……20个群，对人类致病的链球菌90%属A群 4.抵抗力：较弱 ，青霉素是链球菌感染的首选药物。 ㈡致病性 1.致病物质 ：M蛋白、致热外毒素、透明质酸酶等。 2.所致疾病 ①化脓性感染： 引起化脓性炎症 ②中毒性疾病： 猩红热（致热外毒素引起） ③超敏反应性疾病： 如急性肾炎、风湿热 ㈢实验室检查 ㈣防治原则 三、肺炎球菌 　主要的致病物质是荚膜，可引起大叶性肺炎 四、脑膜炎球菌 　经飞沫传播，引起流脑 五、淋球菌 　经性接触传播、引起急性尿道炎，俗称淋病