HARMONY操作培训.ppt

无创通气临床应用程序及HARMONY操作 罗献 伟康医疗（中国）有限公司 公司概况 公 司 概 况 1985年生产世界上第一台CPAP呼吸机，最早推广睡眠呼吸紊乱诊疗技术 1989年生产世界上第一台BiPAP?呼吸机，最早推广无创通气技术 1992年进入中国，最早推广无创通气技术和睡眠呼吸紊乱诊疗技术，在国内市场占绝对优势 目前在国内已建立建立多个临床培训基地和150余家睡眠中心 公司概况 目前在中国上海、北京、广州设立了代表处，负责产品推广和服务，在全国各地的授权经销商负责销售 总部地址： 上海吴江路31号东方众鑫大厦1508室 电话：021 传真：021伟康公司呼吸机系列 CPAP Remstar 系列及 M 系列呼吸机 BiPAP Pro BiPAP Harmony BiPAP Synchrony BiPAP Focus BiPAP Vision Esprit BiPAP Focus 伟康必威体育精装版推出的医院专用的无创呼吸机 全新的无创操作界面，使用方便 LED显示，监测与设置参数一目了然， 内置后备电池，便于院内转运 BiPAP Vision 液晶显示屏 显示压力、流速及潮气量实时曲线 氧浓度控制（21%~100%） 完善的监测及报警 压力达40cmH2O Auto-Trak 智能灵敏度 可升级PAV模式 Esprit 可用于所有阶段的病人 触摸屏设计方便操作 可监测肺功能和呼吸力学参数 不需压缩机，机器更轻便 鼻面罩： 治疗成功最关键的部件 伟康系列鼻面罩 数字式自动追踪灵敏度 Digital Auto-Trak SensitivityTM Auto-Trak Sensitivity?的两个主要方面： 1- 漏气补偿 潮气量调节 呼气流速调节 BiPAP?呼吸机的通气模式 S：自主呼吸模式 T：时间控制模式 S/T：自主呼吸/时间控制自动切换模式 CPAP：持续气道正压通气模式 PC：压力控制模式 PAV：成比例辅助通气模式 什么是S/T模式?用于哪些病人? Spontaneous/Timed 自主呼吸与时间控制自动切换模式 当病人的呼吸周期小于后备通气频率对应的周期时，为S模式；当病人的呼吸周期大于后备通气频率时，为T模式 自动切换点：后备通气频率对应的周期 如：BPM=10次/分，呼吸周期=60秒/10=6秒，则呼吸机等待6秒，如病人在6秒内能触发呼吸机，呼吸机则为S工作模式，相反为T模式 相当于PSV+PEEP/PCV-C 使用最普遍，用于各种病人 什么是S模式?用于哪些病人? Spontaneous自主呼吸模式 病人有自主呼吸或能自主触发呼吸机送气，呼吸机仅提供IPAP和EPAP，病人自主控制呼吸频率和吸呼比/吸气时间 相当于PSV+PEEP/CPAP 用于自主呼吸良好的病人 什么是T模式?用于哪些病人? Timed时间控制模式 病人无自主呼吸或不能自主触发呼吸机送气，呼吸机完全控制病人的呼吸，提供IPAP、EPAP、BPM、Ti 相当于PCV-C 主要用于无自主呼吸或自主呼吸弱的病人 即BiPAP ?呼吸机可以在一定条件下用于有创通气 什么是CPAP模式?用于哪些病人? Continueous Positive Airway Pressure 持续气道正压通气 病人有较强的自主呼吸，呼吸机在吸气相和呼气相均提供一个相同的压力，帮助病人打开气道 主要用于OSAS阻塞性睡眠呼吸暂停综合症、自主呼吸较强、只需呼吸机稍微辅助的病人 BiPAP?呼吸机的常用参数 IPAP吸气相高压 EPAP呼气末正压 BPM/RR后备通气频率 Ti后备吸气时间 Rise Time压力上升时间 RAMP压力延迟上升功能 Min RAMP Pre最小延迟上升压力 RAMP Time压力延迟上升时间 HARMONY操作程序 连接管路 友情提示连接电源 友情提示将电源线接至机器 握住电源线的根部将线插入相应接口（如图所示） 请勿捏着锁扣 友情提示将电源线从机器上拔下 握住电源线的基部（如图所示）将线从机器上拔下 将连接头从机身上拔下 友情提示使用延伸线连接至湿化器 前面板 后面板 显示屏幕 1、同时按右侧用户键 及报警静音键 显示开锁图标： 2、按右侧用户键 进入下一设置屏幕并调节IPAP： 2、按右侧用户键进入下一设置屏幕并调节EPAP： 3、按右侧用户键进入下一设置屏幕并调节BPM： 4、按右侧用户键进入下一设置屏幕并调节TI 5、按右侧用户键进入下一设置屏幕并调节BI-FLEX(S模式） 6、按右侧用户键进入下一设置屏幕并调节RAMP: 7、按右侧用户键进入下一设置屏幕并调节起始压力：