医学文库网经络腧穴学手阳明大肠经【22页PPT】.ppt

手阳明大肠经(the Large Intestine Meridian of Hand-Yangming, LI) 经脉循行 经脉病候 腧穴 手阳明大肠经循行 起于大指次指之端， 循指上廉，出合谷两骨之间， 上入两筋之中， 循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉， 上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上， 下入缺盆，络肺， 下膈，属大肠。 其支者：从缺盆上颈，贯颊，入下齿中； 还出挟口，交人中－－左之右、右之左，上挟鼻孔。 联络脏腑器官 大肠 肺 下齿 口 鼻 手阳明大肠经病候 是动则病：齿痛，颈肿。是主津?所生病：目黄，口干，鼽衄，喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用。气有余，则当脉所过者热肿；虚，则寒栗不复。 手阳明络脉 手阳明之别，名曰偏历。去腕三寸，别走太阴，其别者，上循臂，乘肩髃，上曲颊偏齿；其别者，入耳合于宗脉。 其病：实，则龋、聋；虚，则齿寒，痹隔。取之所别也。 手阳明经别 手阳明之正，从手循膺乳，别于肩髃，入柱骨，下走大肠，属于肺，上循喉咙，出缺盆，合于阳明也。 手阳明经筋 手阳明之筋，起于大指次指之端，结于腕，上循臂，上结于肘外，上臑，结于肩髃；其支者，绕肩胛，挟脊；其直者从肩髃上颈；其支者上颊，结于九页；直者上出于手太阳之前，上左角，络头，下右颔。 ? ? 其病：当所过者支痛及转筋，肩不举，颈不可左右视。 腧穴 　起于商阳，止于迎香。 　共20穴。 手部4穴 以指甲角、第2掌指关节为取穴标志。 商阳 在手食指末节桡侧，距指甲角0.1寸。 二间 微握拳，在手食指本节(第2掌指关节)前，桡侧凹陷处。 三间 微握拳，在手食指本节(第2掌指关节)后，桡侧凹陷处。 合谷 在手背，第 l、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。 商阳(井穴) 定位：食指末节桡侧距指甲角0.1寸。 功能：清热，利咽，开窍醒神。 主治：①咽喉肿痛，耳聋，齿痛 ②热病，昏迷。 ③手指麻木 配伍：　①配少商可清热泻火主治咽喉肿痛。 ②配少商、中冲、关冲主治中风、中暑。 操作 ：①浅刺0.1寸。 ②三棱针点刺放血。 合谷(原穴) 功能：疏风解表，清利头目，通经止痛。 主治：①治疗头面眼口鼻疾患要穴：头痛，齿痛，目赤肿痛，咽喉肿痛，鼻衄，耳聋，痄腮，牙关禁闭，口。“面口合谷收” ②可治一切外感表证。热病，无汗，多汗。 ③滞产，经闭，腹痛，便秘。 ④上肢疼痛不遂。 ⑤可用于针麻镇痛 。为全身镇痛镇静之要穴。 配伍：　①配太冲为四关穴，可镇静安神、平肝熄风主治高血压、神志病等。 ②配三阴交可调经催产治疗滞产、难产。 ③配复溜可治疗多汗、少汗。 ④配列缺为原络配穴主治咳嗽、气喘等。 ⑤配曲池可治疗疥疮等皮肤病。 刺灸法：直刺0.5-1寸，也可透后溪，此穴针感较 强。孕妇禁针。 前臂7穴 阳溪 在腕背横纹桡侧，手拇指向上翘起时，当拇短伸肌腱和拇长伸肌腱的凹陷中。 前臂7穴，都在阳溪与曲池连线上。 偏历 屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池穴连线上，腕横纹上3寸。 温溜 屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池穴连线上，腕横纹上5寸 。 下廉 在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池穴连线上，肘横纹下4寸。 上廉 在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池穴连线上，肘横纹下3寸。 手三里 在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池穴连线上，肘横纹下2寸。 曲池 在肘横纹外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点。 阳溪（经穴） 主治 ①头痛，目齿肿痛，齿痛，咽喉肿痛。 ②手腕痛等。拇指内屈症 配伍 配列缺主治腕部腱鞘病。 操作 直刺0.5~0.8寸；可灸 曲池(合穴) 功能：清热疏风，调和气血。 主治：①为全身祛风退热要穴。热病，咽喉肿痛，齿痛，目赤痛，头痛，眩晕，癫狂； ②上肢不遂，手臂肿痛；肱骨外上髁滑膜炎 ③为治疗皮肤病的要穴：瘾疹； ④腹痛，吐泻；“合主逆气而泄” ⑤高血压病。 配伍 ： ①配血海、三阴交可治疗皮肤病； ②配足三里可治疗高血压病； ③配合谷、外关可清热解表主治咽喉炎、扁桃体炎。 ④配肩髃、臂臑、合谷、外关等治疗上肢麻木，疼痛，不遂。 上臂4穴 上臂4穴　多在曲池与肩髃连线上。 肘髎 在臂外侧，屈肘，曲池上方 1寸，当肱骨边缘处。 手五里 在臂外侧，当曲池与肩髃连线上，曲池上3寸处。 臂臑 在臂外侧，三角肌止点处，当曲池与肩髃连线上，曲池上7寸处。 臂月需 主治 ①肩臂痛，半身不遂 ②瘰疬，目疾等。 配伍 配手三里主治肩部疼痛。 用法 直刺或向上斜刺0.8~1.2寸