口服药服用最佳时间和方法.ppt

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口服药服用最佳时间和方法概要1

质子泵抑制剂:早餐前0.5-1小时顿服或早餐前和睡前服用,如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。 助消化药:多酶片以餐前服用,活菌制剂以餐后服用为主。 止泻药: 思密达的服用时间,胃炎、结肠炎和肠易激综合症应在餐前服用;腹泻宜在两餐中间服用;胃内容物食管返流、食管炎餐后服用。 三、空腹服用生物利用度高的药物: 1、抗菌药物 青霉素类:青霉素V钾、氨苄青霉素、氟氯林; 头孢菌素类:头孢氨苄、头孢氨苄甲氧苄啶、头孢克洛、头孢拉定、头孢他美酯、克洛己新等; 大环内酯类:交沙霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等; 喹诺酮类:诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等。 【需餐前空腹服用的药物】 【需餐前空腹服用的药物】 2、泛昔洛韦,卡托普利,阿斯咪唑,异烟肼,利福平等,肠溶制剂均需空腹服用,以便药物快速进入肠道崩解吸收。 还有一些药物需半空腹(两餐间)时服用,因这些药食物影响其吸收,药物对胃肠道又有刺激作用,所以半空腹服用,效果好,副作用又小,如贝那普利、特比萘芬、布洛芬等。 与食物同服能更好地发挥药效的,如降糖药阿卡波糖、伏格列波糖;利胆药熊去氧胆酸。 与食物同服可增加药物生物利用度的,如心得安、酮康唑、氢氯噻嗪(或餐后)。 与食物同服可减轻不良反应的,如卡维地洛、维生素AD丸、。 还有骨胳肌肉松驰剂巴氯芬、胃肠解痉药匹维溴铵、保肝药必需磷脂(易善复)。 【需餐中服用的药物 】 刺激性药物 主要是对胃肠道有刺激、有损伤,易引起胃肠道反应的药物,如非甾体抗炎药、糖皮质激素类药、组胺H1受体阻断药、铁剂、止咳化痰药等等。 餐后服用可增加生物利用度的药物 如氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯蝶啶、美托洛尔、双环醇、维生素B2、维生素E、斯皮仁诺。 一般未特别强调需餐前、餐后或餐时服用的药物均可餐后服用。 【需餐后服用的药物 】 降糖药的服用时间 药物分类 药品 服药时间 磺脲类 格列美脲(亚莫利) 格列苯脲(优降糖) 餐前服用 格列齐特(达美康) 格列喹酮(糖适平) 格列吡嗪片(迪沙) 非磺脲类胰岛素促泌剂 瑞格列奈(诺和龙) 餐前服用 那格列奈(拉姆) 双胍类 二甲双胍 餐后立即服药或餐中服药。 葡萄糖苷酶抑制剂 阿卡波糖(拜唐苹) 伏格列波糖 进餐时与第一口食物嚼碎后服用。 胰岛素增敏剂 罗格列酮(太罗)、吡格列酮 服药时间大约在每天同一时间,与是否进餐无关。 消化系统药物服用时间 药物分类 药品 服药时间 胃酸分泌抑制剂 质子泵抑制剂(奥美拉唑) 晨起服用 H2受体阻断剂(雷尼替丁) 清晨和睡前服用 粘膜保护剂 枸橼酸铋钾 餐前半小时及睡前 硫糖铝 餐前1小时及睡前 瑞巴派特 早、晚及睡前 胃肠动力药 多潘立酮(吗丁啉) 饭前 莫沙比利 饭前 胃复安 饭前 助消化药 乳酶生 饭前 胰酶肠溶 饭前 活菌制剂(思连康) 饭后服用 抗酸药 铝碳酸镁(威地美) 两餐之间(餐后1-2小时)及睡前服 谢谢您的关注 然而我们在药事服务过程中通常会遇到一些关于药物服用的名词,首先我们先简单的了解一下各个名称的含义,以及其中的区别 人体的生理变化具有生物周期性,在生物钟的控制调节下,人体的基础代謝、体温变化、血糖含量和激素分泌等功能都具有节律性和峰谷值。机体的昼夜节律改变了药物在体内的药动学和药效学,致使药物的生物利用度、血药浓度、代谢和排泄等也有昼夜节律性变化。传统的给药方法是按半衰期长短来决定服药的间隔时间,随着时辰药理学的发展,针对病情选择最佳给药时间以此使药物发挥最大的效能,减轻药物的毒副作用。使临床用药更加有效、安全、经济和合理。 首先我们先来看一下对于一些受昼夜节律影响的药物 然而至于餐前还是餐后服药,则需从药物的性质和吸收,药物对胃的刺激,病人的耐受能力和需要药物发挥作用的时间等方面来考虑 胸心六区 李雪梅 口服药服用最佳时间和方法 概 述 药物是治疗疾病的重要手段,合理、正确地让病人服用药物,是重要一环。掌握了正确的服药方法,科学、合理地选择用药时间,对提高药物的治疗效应,最大限度地减少不良反应,促进机体的健康恢复至关重要。反之则达不到有效的治疗效果,甚至会出现副作用。 药 物 服 用 相 关 名 词 定 义 2 “一日三次”一般不是指准时在三餐时服药,而是将一天24小时平均分为3段,每8小时服药一次。如果把3次服药时间都安排在白天会造成白天血药浓度过高,给人体带来危险,而夜晚又达不到治疗的浓度。 “一日二次”是将一天24小时平均分成2段,每12小时服药一次。 “饭前服用”是指此药需要饭前30分钟服用。 “饭后服用”则是指饱腹(餐后半小时)时服药。

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