验光技术实验指导.doc

电脑验光 一、???? 二、???? 三、???? 1.???? 消毒下颌托及额靠。 2.???? 让被检者下颌放在下颌托上，额头靠在额托上。 3.???? 打开电源。 4.???? 调整被检眼角膜顶点至验光仪物镜的距离。 四、???? 1让被检者头部放正，不能倾斜、侧转或前倾后仰，少眨眼，尽量放松眼调节。 2.检查者操纵定位杆，调整测量焦距到像点聚焦最清晰为止，并使被测瞳孔放在中央位置。 3.按测量钮（有自动测量的不用按）进行测量，不少于三次。 4.打印显示测量结果。 ? 眼的初步检查 ? 一、实验目标 学会检查眼外观的方法和常用眼科检查器械的使用。 二、实验器械 小手电、色盲本、Placido盘、检眼镜、立体视检查本、远距视标、标准对数视力表、遮眼板、针孔镜片、近视力表、 三、实验方法 （一）检查步骤：先右后左，由表及里。 （二）眼外观检查 1．眼睑：外观及功能状态。 2．泪器：通畅与否，有无分泌物。 3．结膜：是否光滑，有无充血、结节等。 4．角膜：大小，形态，表面情况。 5．巩膜：色泽，完整性。 6．眼球：位置，对称性。 （三）特殊检查 1．放大照明检查：斜照法，焦点映光法。 2．泪液分泌量检查：Schirmer法。 3．泪道检查：泪道染色法。 4．角膜检查 （1）角膜大小测量：横径约11mm，竖径约10mm。 （2）角膜对光反应：直接对光反应，间接对光反应。 （3）角膜位置：映光法测斜视。 （4）角膜照影法：测角膜形态，判断角膜散光。 （5）角膜染色：判断角膜溃疡。 （6）角膜知觉检查。 （7）裂隙灯显微镜检查：检查角膜细微病变。 ? ? ? 5 二.调节幅度测量 一、???? 二、???? 三、???? 1）被检者双眼配戴完全矫正的眼镜 （2）放好阅读卡 （3）合适的照明 四、操作步骤：1、移近法（1）遮盖非测试眼 （2）让被检者注视近距最佳视力的上一行视标 （3）保持视标清晰缓慢移近，直到被检者报告视标出现模糊 （4）测量视标卡离眼镜平面的距离。 （5）换算成屈光度，即距离（单位为米）的倒数，就是调节幅度。 （6）遮盖已测眼，同法测另一眼。 2、负镜法（1）遮盖非测试眼 （2）让被检者注视近距最佳视力的上一行视标并保持视标清晰 （3）逐步在被检者眼前加负球镜，每次加-0.25D，直到被检者报告视标出现模糊 （4）所添加的负球镜总和加上视标离眼镜距离的倒数即为调节幅度。 （5）遮盖已测眼，同法测另一眼。 注意：1、移近法比负镜法测量结果大约大2.00D。 2、双眼调节幅度测量值差别在1.00D之内。 5 三 检影验光 一、???? 二、???? 三、???? 1.???? 调节室内光线，相对暗室。 2.???? 让被检者坐好，取下眼镜。 3.???? 调整座椅高度，使被检者的眼与检查者的眼在同一水平线上且视轴夹角不大于15度。 4.???? 让被检者在检影过程中睁开双眼，平视远处。如检查者挡住了视线要及时告诉。 5.???? 给被检者戴上试镜架，使试镜架的瞳距与被检者的瞳距相等。 6.???? 在检影时，检查者应将双眼睁开，分别用右眼检查被检者的右眼，用左眼检查被检者的左眼。 7.???? 确定检影距离66CM。 8.???? 打开电源，检影镜的套管上位。 四、???? 1.???? 让被检者注视视标，先检查右眼，后检查左眼。 2.???? 改变套管的位置或检查距离，在360度转动检影镜的光带，判断被检眼是球面屈光不正还是有散光。注意观察（1）破裂现象 （2）厚度现象 （3）剪动现象 （4）影动的方向和速度 （5）眼底的反光亮度不同等。 3.如果瞳孔内的影光厚度不变，可确定是球面屈光不正，再判断是顺动还是逆动。 （1）如果是顺动，增加正球镜度数，直到中和，进一步确认中和点。 （2）如果是逆动，加负球镜度数，先转为顺动，再逐渐降低负球镜度数，直到眼底反光不动，确认中和。 4.如果影光厚度改变，可确定是散光，要分别确认两条主子午线。 （1）转动检影镜的光带，找到没有破裂现象的两条主子午线，再判断影动方向。 （2）如两条主子午线都是顺动，先用正球镜中和低度数子午线，留另一条子午线的顺动，继续用正柱镜中和，确认中和点。 （3）如两条主子午线都是逆动，先用负球镜中和，使两条主子午线都是顺动，一条子午线正好中和，留另一条子午线的顺动，继续用正柱镜中和，确认中和点。 （4）如一条顺动另一条逆动，先用负球镜中和逆动的子午线，留另一条子午线的顺动，继续用正柱镜中和，确认中和点。 5.如果两主子午线中和完毕，重新确认球镜中和的子午线，必要时调整球镜的度数。 6.如果所有的子午线完全中和，套筒不论转到什么位置，都可看到中和现象。若还没有中和，需要进一步调整。 7.保留被检者右眼的总检影度