2008年临床执业医师考试大纲——内科学（含传染病学）.doc

2008年临床执业医师考试大纲——内科学（含传染病学） 　　一、常见症状与体征 　　1.发热 　　（1）概念 　　（2）发生机制 　　（3）常见原因：感染性、非感染性 　　（4）临床表现：发热的分度、临床过程与特点、常见热型及临床意义 　　（5）常见伴随症状及临床意义 　　2.咳嗽与咯痰 　　（1）常见原因 　　（2）临床表现 　　（3）伴随症状及临床意义 　　3.咯血 　　（1）概念 　　（2）原因 　　（3）临床表现 　　（4）伴随症状及临床意义 　　4.紫绀 　　（1）概念 　　（2）发生机制 　　（3）分类与临床表现 　　（4）伴随症状及临床意义 　　5.呼吸频率、深度及节律变化 　　（1）呼吸频率变化及临床意义 　　（2）呼吸深度变化及临床意义 　　（3）呼吸节律变化及临床意义 　　6.语音震颤 　　临床意义 　　7.叩诊音 　　胸部异常叩诊音及其临床意义 　　8.呼吸音 　　（1）正常呼吸音及其听诊特点 　　（2）异常呼吸音及其临床意义 　　9.啰音 　　（1）湿啰音发生机制、特点、分类、听诊分析要点 　　（2）干啰音发生机制、听诊特点、分类及其临床意义 　　10.胸膜摩擦音 　　听诊特点及临床意义 　　11.胸痛 　　（1）常见原因 　　（2）临床表现 　　（3）临床意义 　　12.呼吸困难 　　（1）常见原因 　　（2）临床常见类型与特点 　　（3）呼吸困难的临床意义 　　13.水肿 　　（1）常见原因 　　（2）发生机制 　　（3）临床表现 　　（4）临床意义 　　14.颈静脉怒张 　　（1）常见原因 　　（2）检查方法 　　（3）临床意义 　　15.心前区震颤 　　（1）常见原因 　　（2）产生机制 　　（3）检查方法 　　（4）临床意义 　　16.心界 　　（1）正常心界范围 　　（2）心界变化及临床意义 　　17.正常心音 　　（1）各个心音的组成 　　（2）听诊特点及临床意义 　　18.第二心音分裂 　　（1）常见第二心音分裂的种类 　　（2）听诊要点 　　（3）临床意义 　　19.额外心音 　　（1）常见原因 　　（2）产生机制 　　（3）听诊特点 　　（4）临床意义 　　20.心脏杂音 　　（1）常见原因 　　（2）产生机制 　　（3）听诊要点 　　（4）临床意义 　　21.心包摩擦音 　　（1）听诊特点 　　（2）临床意义 　　22.周围血管征 　　（1）常见原因 　　（2）产生机制 　　（3）检查方法 　　（4）临床意义 　　23.恶心与呕吐 　　（1）产生机制 　　（2）常见原因和临床特点 　　（3）伴随症状和诊断意义 　　24.腹痛 　　（1）常见原因 　　（2）发生机制 　　（3）临床表现 　　（4）临床意义 　　25.腹泻 　　（1）常见原因 　　（2）发生机制 　　（3）临床表现 　　（4）临床意义 　　26.呕血 　　（1）常见出血病因及部位 　　（2）不同出血量的病理生理改变与临床表现 　　（3）伴随症状、体征及临床意义 　　（4）食管静脉曲张破裂与非食管静脉曲张出血的区别 　　（5）出血量与活动性判断 　　27.便血 　　（1）原因 　　（2）不同出血量的病理生理改变 　　（3）临床表现 　　（4）伴随症状及临床意义 　　28.蜘蛛痣 　　（1）常见部位 　　（2）特点 　　（3）临床意义 　　29.黄疸 　　（1）正常胆红素代谢 　　（2）黄疸分类 　　（3）黄疸鉴别诊断 　　（4）实验室及其他检查：肝功能、免疫学检查、血液学检查等 　　30.腹水 　　（1）常见原因 　　（2）发生机制 　　（3）诊断方法与步骤 　　（4）常见疾病的鉴别诊断 　　31.肝肿大 　　（1）概念 　　（2）常见原因与机制 　　（3）诊断方法 　　（4）常见疾病的鉴别诊断 　　32.淋巴结肿大 　　（1）正常淋巴结 　　（2）常见原因 　　（3）浅表淋巴结的触诊方法与顺序 　　（4）肿大淋巴结的触诊内容 　　（5）临床意义 　　33.紫癜 　　（1）概念 　　（2）引起紫癜的常见原因 　　（3）临床特点，与充血性皮疹的鉴别 　　（4）临床表现 　　34.脾肿大 　　（1）正常脾的体表投影位置 　　（2）引起脾肿大的常见原因 　　（3）体格检查时脾肿大的测量方法及临床常用脾肿大分度标准 　　35.排尿异常 　　（1）多尿、少尿、无尿的定义及临床意义 　　（2）夜尿增多的定义及临床意义 　　36.尿路刺激征 　　（1）概念 　　（2）临床意义 　　37.意识障碍 　　（1）常见原因 　　（2）临床表现 　　（3）伴发症状及临床意义 　　38.头痛 　　（1）常见原因 　　（2）临床表现 　　（3）伴发症状及临床意义 　　二、常见心电图与胸片的异常 　　1.临床常见心电图改变（阅图） 　　（1）心房、心