儿外科师资培训会议.ppt

上海市小儿外科住院医师规范化培训临床带教老师培训会 刘锦纷教授 上海儿童医学中心 2010.11.2 会议内容 有关住院医师规范化培训政策和文件的解读 小儿外科住院医师规范化培训细则 临床带教经验分享和探讨 讨论 有关住院医师规范化培训政策和文件的解读 一、如何认识住院医师规范化培训制度 医学教育是由医学院校基础教育、毕业后医学教育和继续医学教育组成的连续统一体。 住院医师规范化培训是指医学专业毕业生完成院校教育后，接受以提高临床能力为主的系统、规范的培训。是毕业后医学教育的重要组成部分。 国际医学界已形成共识：住院医师规范化培训是医学生成长为合格临床医师的必由之路，对保证临床医师专业水准和医疗服务质量具有极为重要的作用，具有不可替代性 。 美国、英国、澳大利亚等发达国家及我国香港、台湾地区，乃至许多发展中国家均已建立了政府主导的、较为成熟的住院医师规范化培训制度，有效地保证了临床医疗质量。 中国由于尚未建立全国统一的住院医师规范化培训制度，临床医生在完成在校医学教育之后，对于临床水平和能力的提高速度缓慢。 贯彻落实国家医改方案的四项基础性工作之一。 是全面提升全是临床医师队伍业务能力的重要举措。 是公立医院改革和医疗服务体系建设的基础性工作。 二、住院医师规范化培训制度的主要框架 培训对象：具有本科及以上学历、拟从事临床工作的医学毕业生。 培训目标：本市住院医师规范化培训的目标是为本市各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论、专业知识和临床技能，能独立承担本学科常见疾病诊治工作的临床医师。 组织管理 上海市住院医师规范化培训工作联席会议 （分管市领导牵头，市发改委、市卫生局、市人力资源和社会保障局、市教委、市财政局、市法制办、市编办等部门领导和专家组成，负责领导和协调工作） 联系会议办公室 （负责住院医师日常管理工作） 各专科委员会 (负责培训过程的业务指导) 培训医院 全市已认定的培训医院36家，其中三级医院29家，二级医院7家。 三、带教师资的职责和要求 带教医师是住院医师规范化培训工作的主要执行者，应具有本科及以上学历、中级及以上专业技术职称，具有扎实的临床技能和良好的医德医风，遵纪守法，为人师表，以身作则，能认真履行各项工作职责。 带教医师应严格按照《上海市住院医师规范化培训细则》的要求和医院制订的培训计划开展培训和考核工作，不得随意调整培训计划、培训流程和培训内容。 带教医师应及时检查住院医师的医疗文件书写情况，定期审核住院医师培训记录，指导住院医师严格落实首诊负责、医疗值班等制度，指导和督促住院医师参加各项医疗活动、疑难病例讨论以及相关的学术活动。带教医师应关注住院医师的思想、学习、工作和生活，注重培养住院医师的责任意识、质量意识和服务意识。 对按照规定完成住院医师带教任务的带教医师，培训医院可根据实际情况给予适当的带教补贴。对在指导住院医师过程中表现突出的带教医师，培训医院在评优评奖、职称晋升等方面应给予优先考虑。对指导住院医师态度不端正、带教不认真的带教医师，医院应取消其带教资格。 小儿外科住院医师规范化培训细则解读 一、轮转总则 儿外科是一门研究小儿营养、生长发育、身心健康、疾病防治的综合性医学专科，内容涉及畸形、肿瘤、感染和创伤，既包括诊断学和治疗学，也包括医学教育和科学研究。儿外科服务对象是从胎儿到青少年（0～18岁）。儿外科专业范围包括：普外科、骨科、泌尿外科、新生儿外科、肿瘤外科、心胸外科、神经外科等。培训期间要求轮转儿外科各个亚专业和小儿医学影像等专业。 二、轮转方法 三、各亚专业培训要求 轮转儿外科各亚专业期间要求管床8～10张，月平均收治病人和完成手术15～20例，病种涵盖亚专业病种70％以上，并参加该专业的门急诊工作及危重症抢救（在监护室进行）。 四、考核与管理 考核主要包括：日常考核、公共科目考试、出科考核、年度考核、结业综合考核。 1.日常考核 住院医师工作日、假期安排：各轮转科室每月10日之前将培训基地学员的考勤情况上报人力资源部。培训期间公休、婚产假、探亲假、病、事假等管理办法根据人力资源部相关规定执行。 请假2 天以下（含2 天）由本人提出书面申请，轮转科室主任签字后生效，并在《住院医师培训登记手册》上予以登记。2 天以上者，须经教研室主任签字后生效，同时报科教部备案。凡未办理请假手续而无故不来上班者，按医院《院工奖惩条列》处理，相关科室应及早报告科教部和人力资源部。 住院医师应及时、如实填写《住院医师培训登记手册》，带教老师定期审核后签字，作为住院医师出科与年度考核的重要内容，以及参加结业综合考核的依据，该手册由住院医师自行保管。科教部定期检查。 院内业务讲座出勤率不低于50%。 2.出科考核 3.年度考核 年度考核于每年8月由科教部