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肿瘤肠外肠内营养支持课件
肿瘤患者的营养支持治疗
提 纲
• 肿瘤患者营养不良的发生率和危害性
• 导致肿瘤患者营养不良的原因
• 肿瘤患者营养不良的常见表现
• 肿瘤患者营养风险的筛查和评估
• 肿瘤患者的营养治疗策略
• 免疫营养素对肿瘤患者的意义
• 肿瘤患者营养治疗的实施
肿瘤患者营养不良的发生率
肿瘤患者比非肿瘤患者更易发生营养不良（n=794 ）
80.0%
60.0%
其中严重营养不良
23.3%
40.0%
20.0%
0.0%
肿瘤患者 非肿瘤患者
巴西多中心、横断面、流行病学调查。样本来自4000名18岁以上医院患者。
1. M Isabel TD Correia. Cancer-related Nutrition. European Oncological Disease, 2007. 113-116.
2. Waitzberg DL, et al. Hospital malnutrition: the Brazilian national survey (IBRANUTRI): a study of 4000 patients.
Nutrition. 2001 Jul-Aug;17(7-8):573-80.
肿瘤患者恶液质的发生率
不同研究中肿瘤患者恶液质的发生率
60% 57%
54%
50%
40.50%
40% 36%
28%
30%
20%
10%
0%
进展性头颈部癌症 非小细胞肺癌 胰腺癌(围手术期) 胰腺癌 结/直肠癌
（Lees研究 ） (DeWys et al.) (Bachmann et al.) (DeWys et al.) (DeWys et al.)
von Haehling S, Anker SD. Cachexia as a major underestimated and unmet medical need:
facts and numbers. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2010 Sep;1(1):1-5.
肿瘤患者营养不良的危害
肿瘤患者营养不良
感染率 ↑ 术后并发症 ↑ 对放化疗的耐受性/反应 ↓
治疗费用 ↑ 健康状态 ↓ 社会负担 ↑
生存质量 ↓死亡率 ↑
Monica Maria Marin Caro, et al. Nutritional intervention and quality of life in adult oncology patients. Clinical
Nutrition (2007) 26, 2
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