各种眩晕症的区别.doc

眩晕症-一个患者的收集资料 颈椎引起的眩晕一般是头部快速运动引起，没有固定方向的，比如无论不头向左还是右，都会眩晕。而耳石症之所以又叫良性阵发性位置性眩晕，是因为只有特定方向转动才会诱发此病，比如你向左翻身会眩晕加重，向右就不会！耳石症的眩晕往往是突发剧烈的，天旋地转，持续时间少于1分钟 耳石症是五官科范畴的疾病，极其容易漏诊从而被收到别的科室。没有特效药，药物只能改善眩晕不治本，手法复位有奇效。 耳石症可为数小时至数周，个别可达数月或数年，眩晕可周期性加重或缓解，眩晕的成为变化较大，严重者于头轻微活动时即出现眩晕，间歇期可无任何不适，或有头晕、眩晕发作后可有较场时间的头重脚轻及飘浮感。 颈椎病引起的眩晕可不象耳石症引发的眩晕。由于目前许多神经内科医生对该病认识不足，极容易被当作“椎基底动脉供血不足”、“颈椎病”。 耳石症所引发眩晕的时间一般较短，往往少于一分钟。这点就可以跟颈椎病引起的眩晕做个鲜明的对比来判断！ 耳石症现在已经有了很好的治疗方法。该方法不需服药，效果奇特，可以说是立竿见影。这种治疗方法叫做“手法复位治疗”。具体就是医生根据患者受累部位的不同，给予不同复位治疗，通过改变患者头部位置，让脱落的耳石重新回到原来的地方，使它不能再刺激神经末梢，自然也就不会头晕了。 是由于植物神经反射，有的人心慌、胸闷、憋气、出冷汗，患者因为憋气造成拼命喘气，二氧化碳过度排除后，出现低二氧化碳血症，患者会出现手脚发麻、抽筋等表现， 眩晕治愈，恶心、呕吐、心慌、憋气会消失，就像晕车，也会出现恶心、呕吐、心慌、面色苍白等耳石症的眩晕特点常常发生在起床及躺下时，有时是睡眠翻身时，每次躺下及起床时都会发生眩晕 ，每次翻身时都会发生，以至患者不敢躺下睡觉，因为站着及行走时几乎正常。 眩晕是天旋地转，持续时间短，几秒、十几秒不等，很少超过一分钟，这是典型的耳石症 ，手法复位是特效疗法，几乎能手到病除，请注意哦，如果你是这样的眩晕 ，请找专业的大夫为你手法复位，这样省钱、方便、见效快，不要病急乱投医，多受痛苦!当然，也可以找我！ 颈椎病是一个易复发的常见病，要想控制其复发，首先要找到致病原因，这个致病原因在每个病人身上都是个体化的，对病因的有效处理是抑制复发的关键。其次要分析这个病人为什么得颈椎病，平时的工作习惯和生活习惯需要进行修正。第三是要进行颈椎活动度的训练，训练时要注意采取轴向的方向进行训练，切不可环型旋转。第四是要进行持续的颈部周围肌肉的力量训练，只要颈部周围的肌肉力量强壮了，对颈椎就能起到一个很好的保护作用，颈椎的稳定性增强，神经、动脉、交感神经受刺激和压迫的机会就会明显减少。 美尼尔氏综合症按神经解剖部位可分为两大类，自内耳迷路到前庭神经核前（不包括前庭神经核）病变所致的周围性眩晕，和由前庭神经核到前庭的皮质代表区间病变所致的中枢性眩晕，以下即按周围性和中枢性对眩晕进行分类，并重点介绍其中几种常见的引起眩晕的疾患 　　一、周围性眩晕: 　　眩晕重，呈发作性，起病急，持续时间短（数分钟至数天）。患者自觉周围物体围绕自己旋转（天旋地转），身体上、下、左、右摇晃，为稳定自己不致摔倒常牢牢抓住周围的物体；行走时身体偏向一侧，有时突然歪倒。眼球呈水平性或水平兼旋转性震颤，其程度与眩晕程度一致。倾倒方向、指向偏移方向与眼震慢相方向一致。意识清楚，恶心、呕吐，面色苍白，心动过缓，血压下降，耳鸣耳聋。常见的几种美尼尔氏综合症有： 　　1. 耳部炎症引起的眩晕: 多为急性或慢性化脓性中耳炎的并发症，可分为以下几种类型， 　　（1）迷路周围炎症: 为骨迷路周围的小房有炎症刺激了膜迷路，发生轻度眩晕，眼球震颤，乳突部疼痛，也可能有呕吐和缓侧面肌力弱，前庭功能正常。 　　（2）局限性迷路炎: 多起于慢性化脓性中耳炎及乳突炎，最常见的是胆脂瘤侵蚀水平半规管的骨壁，引起阵发性眩晕，旋转时加剧，眼球震颤、恶心、呕吐、听力检查为传导性耳聋，前庭功能正常。 　　（3）弥漫性浆液性迷路炎: 多见于急性化脓性中耳炎和乳突炎。由于细菌经前庭窗、蜗窗侵入迷路，常引起较重的眩晕，眼球震颤。眼球震颤慢相方向与肢体倾斜方向一致，均向患侧，伴恶心、呕吐，不完全性神经耳聋，前庭功能减退。当迷路外的感染控制后，前庭刺激症状也逐渐消失，听力亦可逐渐恢复。 　　（4）弥漫性化脓性迷路炎: 多见于溶血性链球菌或第Ⅲ性肺炎球菌所致的急性化脓性中耳炎，也可以继弥漫性浆液性迷路炎和局限性迷路炎急性发作之后发生。化脓菌侵入迷路，膜迷路很快化脓并被破坏，骨迷路内充满脓液。临床表现为早期发生严重的眩晕，恶心、呕吐、眼球震颤和平衡失调等症状，病变早期眼球震颤快相指向患侧（快相），在3-14天的强烈的前庭刺激症状后，膜迷路已完全破坏，眼震则向健侧（慢相向患侧），并向患侧倾倒。此时前庭功能丧失，患耳全