复方吲哚美辛酊辅助治疗光敏性皮肤病的临床分析.doc

复方吲哚美辛酊辅助治疗光敏性皮肤病的临床分析 [摘要] 目的 探讨复方吲哚美辛酊辅助开瑞坦治疗光敏性皮肤病的临床疗效。 方法 选择笔者所在医院2008年7月～2011年7月门诊收治的64例光敏性皮肤病患者，随机分为治疗组和对照组，两组均口服药物开瑞坦，治疗组外涂复方吲哚美辛酊，对照组使用艾洛松霜外涂。 结果 治疗组总有效率为81.25%，对照组总有效率为43.75%，两组差异具有统计学意义（x2=9.60，p ＜0.01）。 结论 复方吲哚美辛酊辅助开瑞坦治疗光敏性皮肤病疗效显著，对治疗光敏性皮肤病具有重要意义。 [关键词]光敏性皮肤病；复方吲哚美辛酊；开瑞坦；艾洛松霜 [中图分类号] r758.2[文献标识码] b[文章编号] 2095-0616（2011）22-79-02 光敏性皮肤病主要是由于皮肤对光线敏感引起的一组皮肤病，该病的发生需要具备两个条件，一是皮肤上存在光敏物质，另一个就是受到日光或类似光源的照射。近年来，随着人们户外活动增加及其工业化造成的臭氧层变薄致使人类皮肤遭受光源性损害比过去明显增多。为探讨复方吲哚美辛酊辅助开瑞坦治疗光敏性皮肤病的临床疗效，笔者总结2008年7月~ 2011年7月笔者所在医院收治的64例光敏性皮肤病患者资料，对其疗效进行分析，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取笔者所在医院2008年7月～2011年7月门诊收治的64例光敏性皮肤病患者，参照吴志华的《现代皮肤性病学》进行诊断。其中男34例，年龄18～48岁；女30例，年龄21 ~ 45岁。笔者将64例患者随机分为治疗组和对照组各32例。治疗组中日光性皮炎11例，化妆品光感性皮炎10例，多形性日光疹4例，香料皮炎7例；对照组中日光性皮炎14例，化妆品光感性皮炎9例，多形性日光疹4例，香料性皮炎5例。两组患者在年龄、性别和疾病分类等一般资料比较，差异无统计学意义（p＜0.05），具有可比性。 1.2治疗方法 两组患者均口服开瑞坦（上海先灵葆雅公司，。治疗组外涂复方吲哚美辛酊（贵州宏奇药业有限公司，，对照组外涂艾洛松霜（上海先灵葆雅公司，。开瑞坦的口服剂量是10 mg，1次/d；复方吲哚美辛酊和艾洛松霜均每天外涂2次，疗程为6～8周，并且每周均进行1次复诊。 1.3疗效观察指标 皮肤消退＞90%为痊愈；皮肤消退60%～90%为显效；皮肤消退20%～60%为有效；皮肤消退＜20%或者病情加重为无效。痊愈及显效计为总有效。 1.4统计学处理 采用spss16.0进行统计分析，计数资料采用x2检验。p ＜0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1两组患者的临床疗效对比 治疗组总有效率为81.25%；对照组总有效率为43.75%；两组疗效比较，差异有统计学意义（x2=9.60，p ＜0.01）。见表1。 表1两组患者的临床疗效对比 组别 n 痊愈 有效 显效 无效 治疗组 32 11 15 5 1 对照组 32 5 9 14 4 2.2不良反应 治疗期间，64例光敏性皮肤病患者均未出现全身不良反应者。治疗组32例光敏性皮肤病患者出现局部不良反应者1例，对照组32例光敏性皮肤病患者出现局部不良反应者2例，不良反应均表现为局部皮肤有轻度的灼热刺痛，当停药后不良反应症状消失。 3讨论 作为人体的第1道生理防线，皮肤时刻都在参与集体的功能活动，维持着自然环境和机体的对立统一，皮肤具备的生理保护功能十分强大，如屏障作用、调节体温、分泌和排泄、感觉作用以及吸收作用等，对维持机体健康作用十分重要。当机体有任何异常情况出现时疾病也可以在患者皮肤的表面反映出来。随着药物滥用、化妆品的不合理使用等因素的存在，我国患皮肤病的人口越来越多，对皮肤病患者进行细致、严谨的系统性检查，寻找病因，追根寻源，对进一步采取根治性治疗相当关键。当皮肤上存在光敏物质，接收到日光或类似光源刺激时所引起的皮肤病为光敏性皮肤病[1]。常见的光敏性皮肤病主要有两种：一种是光敏性皮炎，分为光变应性皮炎和光毒性皮炎。前者为过敏反应，只有在内部服用、接触或体内注入过敏物质再经日晒后才能引起，与湿疹和皮炎相似，通常在暴露部或者非暴露部位都有发生。光毒性皮炎与日晒伤相似；另一种是植物日光性皮炎。主要是通过曾服用或者接触过某种植物，例如灰菜，然后又经历日晒才会引发皮炎。植物日光性皮炎的处理与一般皮炎和湿疹相同[2]，但是目前这种皮炎已经很少见。 由于目前光敏性皮肤病的治疗尚无特效药，笔者的研究目的就是为探讨复方吲哚美辛酊辅助开瑞坦治疗光敏性皮肤病的临床疗效，结果显示在口服药物均为开瑞坦的条件下，外涂复方吲哚美辛酊时治疗有效率为81.25%，远远高于外涂艾洛松霜的治疗有效率43.75%，两组疗效比较具有统计学