克廷肤乳膏0.05%（氟梯卡松）.PDF

克廷膚 乳膏 0.05% (氟梯卡松) CUTIVATE Cream 0.05% (Fluticasone) 衛署藥輸字第023773 號 定性與定量組成 每公克0.05%克廷膚乳膏含Fluticasone propionate 500 微毫克 。 劑型 乳膏劑 臨床特性 【適應症】 發炎性皮膚病之治療 克廷膚乳膏為一種供成人、兒童以及滿3 個月嬰幼童使用的有效外用皮質類固 醇 ，用於對皮質類固醇有反應的皮膚病 ，緩解皮膚病之發炎以及搔癢症狀，如： - 異位性皮膚炎 - 錢幣狀皮膚炎(盤狀溼疹) - 結節性癢疹 - 乾癬(不包括廣泛性板塊之乾癬) - 慢性單純性苔癬(神經性皮膚炎)以及扁平苔癬 - 脂漏性皮膚炎 - 刺激或過敏性接觸皮膚炎 - 圓盤狀紅斑性狼瘡 - 一般性紅皮症全身性類固醇治療之輔助治療 - 螯刺症 - 汗疹(痱子) 。 【用法用量】 本藥須由醫師處方使用。 --大人、小孩及三個月以上(包括三個月)的嬰孩 乳膏特別適用於潮濕或滲液的患部表面。 發炎性皮膚炎之治療 在患部塗上薄薄一層藥物並輕揉 ，每天使用一或兩次 ，直到症狀獲得改善 ，最長 可持續4 週。之後降低使用次數，或將藥物治療改為較弱的製劑。在使用此產品 後、使用潤膚乳液前 ，請保留充足的吸收時間。如果在2-4 週內出現病症惡化或 是無法改善 ，則應重新評估治療和診斷 。 --異位性皮膚炎 達到良好的控制時，應逐漸停用外用皮質類固醇，並繼續以潤膚產品作為維持治 療 。 突然停用外用類固醇能導致已存在的皮膚病復發，尤其是使用強效製劑時特別容 易發生。 成人與老年人的治療期間，若使用本藥品治療4 週內狀況未改善，應重新評估治 療與診斷 。 --三個月以上(包括三個月)的嬰孩 兒童更容易出現皮質類固醇的局部和全身性副作用，一般而言，其所需的療程較 成人更短 ，藥物強度較弱 。 使用克廷膚乳膏時，應確實採用為獲得治療效益所需的最低用量。使用本藥品治 療兒童若7 至 14 天內症狀未改善 ，建議重新評估治療與診斷 。 --老年人 臨床試驗並未發現老年人與年輕患者對藥物反應的差異。老年人肝腎功能下降的 比例越高，若藥物經全身性吸收 ，其排除速率可能會降低。因此應盡量減少用量 並縮短療程 ，以達到期望的臨床效益。 --肝/腎功能不全 經全身性吸收(長期塗抹於體表大範圍時)後 ，代謝與排除可能會發生延遲 ，因而 提高全身性毒性的風險。因此應盡量減少用量並縮短療程，以達到期望的臨床效 益 。 【禁忌】 若有以下症狀則不適合使用克廷膚軟膏： - 未治療的皮膚感染 - 酒渣鼻(rosacea) - 尋常痤瘡(acne vulgaris) - 口圍皮膚炎(perioral dermatitis) - 肛門和陰道周圍的搔癢症 - 未發炎的皮膚搔癢(pruritus) - 三個月以下嬰兒的皮膚病，包括皮膚炎和尿布疹。 【警語及注意事項】 克廷膚乳膏使用於對皮質類固醇有局部過敏病史的病患或對其任一賦形劑過敏 者應特別小心 。局部過敏反應(參不良反應)可能類似在治療時的某些症狀 。 皮質醇過多症(庫辛氏症候群Cushing’s syndrome)及可逆的下視丘-腦下腺-腎上 腺軸抑制(hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis suppression)導致之糖皮質 酮不全，會發生於某些患者，此為全身性局部類固醇增加吸收之結果。如觀察到 上述症狀，應減少用藥頻律或使用含較少有效成分之皮質類固醇替代以逐步停 藥。突然停止治療可能造成糖皮質酮不全(參不良反應) 。 可能增加全身性吸收之危險因子為: 局部皮質類固醇之有效含量及配方  持續暴露之時間  大面積用藥  使用於封閉之皮膚表面 ，如皮膚會相觸對磨部位或封閉包紮部位(婴孩之尿 布也可能有包紮作用)  提高保水度之角質層  使用於細緻的肌膚 ，如臉部  使用於裂傷肌膚或有受損狀況之皮膚  相較於成人，孩童或嬰兒可能吸收較大量之局部皮質類固醇，也因此較易發 生全身性吸收之不良反應 。這是因為孩童之皮膚尚未發育成熟及比成人有 較大之體表面積比例 。 孩童 小於12 歲之嬰兒及孩童應儘可能避免長期持續的局部腎上腺皮質類固醇治療， 因為可能會導致腎上腺抑制的發生。 使用於乾癬 (psoriasis) 局部用類固醇對乾癬須注意