中医学理论体系的形成与发展.ppt

医学知识，整理升华 《黄帝内经》 《黄帝内经》，公元前5世纪开始成书。是黄帝与岐伯等医臣之间在进行的发问、探讨。 该书分为《素问》和《灵枢》两部分。为中医学理论体系的发展奠定了基础，是中医学理论体系形成的一个标志。 内的含义？ 要健康长寿，不要外求，要往内里求，即内观我们的五脏六腑，通过内练调整气血、脏腑、经络来达到健康。其思想是靠内观、体悟、直觉来达到内求。 《黄帝内经-素问》 “素”就是指素质，也就是一个人本来的体质，这里指生命的体质、生命的本质。 就是指对生命的体质、生命的本质、生命的本原进行发问。 系统阐述了阴阳、五行、藏象、经络、病因、病机、病证、诊法、辩证、治则、针灸、汤液治疗、预防和养生等内容。 《黄帝内经-灵枢》 《难经》 《难经》，该书用问答的方式对《内经》的内容做了补充和阐释，是一部可与《内经》相媲美的古典医籍为扁鹊所著。 约成书于东汉以前（一说在秦汉之际）。该书以问难的形式，亦即假设问答，解释疑难的体例予以编纂，故名为《难经》。 《难经》对诊断学、针灸学的论述也一直被医家所遵循。对历代医学家理论思维和医理研究有着广泛而深远的影响。 《伤寒杂病论》 《伤寒杂病论》，为东汉末年张仲景所著，该书在后世被分为《伤寒论》和《金匮要略》两部书，是中医学中成功地运用辨证论治的第一部专书，为中医辨证论治建立了较为完整的理论体系。 中医所说的伤寒实际上是一切外感病的总称，它包括瘟疫这种传染病。该书成书约在公元200年～210年左右。 《伤寒论》：外感病，确立了六经辩证论治的纲领 《金贵要略》：杂病，发展了病因学说 张仲景著作的精神和他所掌握的辨证论治的基本原则，可以归结为“八纲辨证”和“六经论治”。八纲辨证是书中贯彻辨证论治的具体原则。所谓八纲--阴、阳、表、里、寒、热、虚、实，是通过运用四诊--望、闻、问、切来分析和检查疾病的部位和性质而归纳出来的。在辨证时还联系病人体质以及致病因素的强弱。 六经论治是从《黄帝内经·素问》中的六经理论引出，而通过张仲 景的运用得到进一步发展的。所谓六经，就是三阳经(太阳经、阳明经、少阳经)和三阴经(太阴经、少阴经、厥阴经)。  张仲景把疾病发展过程中所出现的各种症状，根据病人体质的强弱，引起病理生理的变化现象，以及病势进退缓急等变化，加以综合、分析，用三阳经、三阴经的名词，归纳成为六个证候类型。 《神农本草经》 《神农本草经》，成书于汉代，为后世中药学的发展奠定了基础。 现存最早的药物学专著，为我国早期临床用药经验的第一次系统总结，历代被誉为中药学经典著作。 全书分三卷，载药365种，根据养命、养性、治病三类功效将药物分为上、中、下三品。上品120种为上，无毒，主养命，多服久服不伤人，如人参、阿胶；中品12种为臣，无毒或有毒，主养性，具补养及治疗疾病之功效，如鹿茸；下品125种为佐使，多有毒，不可久服，多为除寒热、破积聚的药物，主治病，如附子等。 成书年代自古就有不同考论，或谓成于秦汉时期，或谓成于战国时期。 (二)中医学理论体系的发展 1.魏晋隋唐时期（丰富实践时期） 晋·王叔和《脉经》-第一部脉学专著 晋· 皇甫谧《针灸甲乙经》-第一部针灸学专著 隋.巢元方《诸病源候论》-- 第一部病因病机证候学专著。 3、明清时期（综合汇通，深化发展时期） 明. 王肯堂《证治准绳》； 清.吴谦《医宗金鉴》、 陈梦雷《古今图书集成·医部全录》 张景岳：“阳非有余”，“真阴不足”；赵献可：重视“命门之火” 4．近代与现代 （1）近代时期（鸦片战争后）：中医学理论的发展呈现出新旧并存的趋势：一是继续收集和整理前人的学术成果；二是出现了中西汇通和中医学理论科学化的思潮。 （2）现代时期（建国后）：国家大力提倡中西医结合，继而倡导以现代多学科方法研究中医。 * * 中医学理论体系的形成与发展 华一医院中医骨伤科 苏永强 2012年2月 (一)中医学理论体系的形成 1.中医学理论体系形成 (1)古代解剖及生理现象的观察 (2)长期医疗实践的反复验证 (3)古代社会和自然科学的渗透 (4)古代哲学思想的影响 中医学理论体系形成的基础和方法 有利的社会文化背景 医药知识的积累 对人体生命现象和自然现象的观察 古代哲学思想对医学的渗透 先民实践，积累经验 伏羲氏画卦 神农氏尝百草 黄帝制九针 战国时期，社会变革 诸子蜂起，百家争鸣 老子（道家） 孔子（儒家） 墨子（墨家）