辽宁省乙级丙级职业卫生技术服务机构资质延续申报材料及有关要求.docVIP

辽宁省乙级、丙级职业卫生技术服务 机构资质延续申报材料及有关要求 一、申报材料清单 1.《职业卫生技术服务机构资质延续申请表》（见省局2013年138号文件附件9）。 2.有关证明材料。 3.自查报告（列表说明各项检查内容的自查情况）。 凡要求提交材料为复印件的，均应当在复印件上写明“与原件一致”，并加盖单位公章；资质延续申请表和有关材料均应当使用A4规格纸张印制，装订成册（胶状或打孔，不得用活页夹），并刻录成电子光盘（word版），一并提交，一式一份。 乙级机构提交材料方式：登录辽宁政务服务网（），注册-网上办事-省安监局-职责权限-职业卫生技术服务机构乙级资质认可，提出申请，上传材料。将纸质文件和光盘送至省政务服务中心12号省安监局窗口（沈阳市崇山东路19号3楼，柳湖宾馆正对面）。1．《职业卫生技术服务机构资质证书》正、副本影印件。 2.申请单位简介，包括单位类型、组织结构设置、专职技术人员概况（人员总数、职称情况、学历情况、检测人员和评价人员情况）、工作场所面积（办公面积、实验室面积、档案室面积等）、计量认证情况等。 3.企业法人营业执照（或事业单位法人证书）复印件。 4.现行职业卫生技术服务质量管理文件。 申请单位应当提供现行有效的职业卫生技术服务质量（管理）手册、程序文件、作业指导书、记录表格的封面和目录页（复印件）。封面应有相关人员签字信息、签发与实施日期标识。 5.固定资产的验资证明。 申请单位应当提交固定资产的验资证明复印件，或能够证明固定资产价值的证明材料（如发票，发票名头应为申请单位）清单和价格合计。 6.专职技术人员名单，技术负责人和质量控制负责人技术职称证书、工作经历证明。 （1）专职技术人员名单按下表格式填写。 序 号 姓名 性别 出生 年月 学历 所学 专业 职务/职称 岗位 工作 年限 培训 证明 注：“岗位”包括：检测技术负责人、评价技术负责人、质量控制负责人、授权签发人、评价、检测、质量控制、卫生工程、公共卫生、设备管理、样品管理、档案管理等；“工作年限”指从事职业卫生或放射防护相关工作的时间。 （2）技术负责人（检测、评价）、质量控制负责人的技术职称证书复印件、工作经历证明。 （3）专职技术人员的劳动关系证明材料，应提供劳动合同签字页（复印件）或人事管理部门出具的证明文件，以及社会保险或住房公积金存缴证明（需加盖相关管理部门印章，退休人员应提供退休证复印件）。 7．证明具有相应业务能力的文件、资料。 （1）业务范围能力对照表，按下表格式填写。 序号 申请业务范围 技术人员专业要求 专业技术人员 证明材料 业绩报告或模拟报告 如 冶金、建材 材料类专业 张三 毕业证（高分子材料专业）； 培训证明 过去三年完成的 2份预评报告 3份控评报告 注：“技术人员专业要求”对照88号文件附件6。 “证明材料”包括普通高等学校学历证书、专业技术职称或学术专著、科研论文、科技发明、科技进步奖等从业经历证明材料。 “业绩报告或模拟报告”，没有控评报告的，可用现状评价报告代替。 （2）计量认证证书及证书附表（复印件）。 （3）乙级、丙级资质要求的职业病危害因素检测能力对比表，按下表格式填写。 序号 检测项目 条件要求 是否通过计量认证 计量认证批准项目 一 化学有害因素 （一） 金属类 1 锑及其化合物 ☆ □是□否□是□否… … … □是□否□有□无 □是 □否 □不需计量 □在用 □停用 □有□无 □是 □否 □不需计量 □在用 □停用 注：乙级资质“仪器设备”对照88号文附件3附录1；丙级资质“仪器设备”对照国家总局2013年112号文附件1附录1。 （5）仪器设备清单按下表格式填写。 序号 仪器设备名称 型号 生产厂家 购买 日期 精密度或不确定度 用途 数量 最近检定日期 检定 周期 状态 （6）工作场所平面布局图，标明各办公用房的名称、面积及用途。 8.职业卫生技术服务总结报告。 （1）近三年开展职业卫生检测、评价技术服务的总体情况及存在的问题。 （2）职业卫生技术服务质量管理体系运行情况（包括内审、管理评审、质量控制等）。 （3）近三年完成的建设项目职业病危害评价项目（包括现状评价）清单，按下表分年度填写。 序号 年份 报告编号 项目名称或用人单位名称 评价类型 项目所在地 注：评价类型：包括预评价、控制效果评价、现状评价。 项目所在地：填写xx市。 （4）近三年完成的用人单位职业病危害因素定期检测项目清单，按下表分年度填写。 序号 年份 报告编号 用人单位名称 项目所在地 检测样品数（个）