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2015年临床助理医师妇科学题库及答案四
2015年临床助理医师妇科学题库及答案四
A1型题(单句型最佳选择题):
l. 宫颈癌癌前病变是
A.宫颈柱状上皮移位 B.宫颈储备细胞增生
C. 宫颈鳞状上皮化生 D.宫颈鳞状上皮化
E.宫颈不典型增生
2.宫颈原位癌的特征正确的是
A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
B.病变限于上皮层内,基底膜未穿透
C. 与宫颈重度不典型增生是不同的CIN级别
D.阴道镜检查多能与微小浸润癌相鉴别
E.有时伴有淋巴转移
3.宫颈癌的FIGO临床分期正确的是
A.IB期靠肉眼判断极难诊断
B.癌侵及主韧带一部分时属于ⅡA期
C. 癌扩展至盆壁时属于ⅢB期
D.癌使肾功能丧失时属于Ⅳ期
E.膀胱黏膜有癌浸润属于ⅣB期
4.宫颈癌超出宫颈累及阴道但未达阴道下1/3,按FIGO的临床分期,应属于
A.IB期 B.ⅡA期
C.ⅡB期 D.A期
E.ⅢB期
5.宫颈癌播散超过真骨盆但无远处转移,按FIGO的临床分期,应属于
A.ⅡB期 B.ⅢA期
C.ⅢB期 D.ⅣA期
E.ⅣB期
6.普查宫颈癌最有实用价值的检查方法是
A.宫颈刮片细胞学检查 B.宫颈碘试验
C.高危型HPV-DNA检测 D.阴道镜检查
E.染色体检查
7.确诊宫颈癌的依据是
A.性交后偶有血性白带 B.阴道镜检查
C. 盆腔检查 D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫颈及宫颈管活组织检查 ’
8.宫颈癌淋巴转移首先侵犯
A.左锁骨上淋巴结 B.腹股沟浅淋巴结
C.腹股沟深淋巴结 D.盆腔淋巴结
E.腹主动脉旁淋巴结
9.目前宫颈癌的FIGO临床分期是根据
A.临床症状严重程度 B.有无淋巴结转移
C.术后所见及术后病理分期 D.病灶侵犯范围
E.病理分级
10.确诊宫颈癌最主要依据是
A.宫颈刮片细胞学检查 B.宫颈碘试验和阴道镜检查
C. 双合诊和阴道窥器检查 D. B型超声检查
E.宫颈活组织检查
11.宫颈癌时行宫颈刮片细胞学检查,正确的是
A.主要依据细胞核变化判断良恶性
B.能区分原位癌和微小浸润癌
C. 细胞阳性率与临床分期密切相关
D.可由阴道镜检查所取代
E.可用HPV检测取代
A2型题(病历摘要型最佳选择题)
12.43岁妇女,阴道不规则流血3个月。检查见宫颈后唇菜花状赘生物并侵及阴道后穹隆达1cm,双侧主韧带不增厚,子宫正常大。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例正确治疗方法应是
A.子宫全切除及双附件切除术
B.根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
C. 化疗后行子宫全切除术
D.化疗后放疗
E.单纯放疗
13.63岁妇女,绝经4年,阴道流液4个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物直径3cm。子宫萎缩,双侧主韧带增厚浸润明显,但未达盆壁。宫颈活检为鳞举细胞癌。本例正确治疗方法应是
A.同期放、化疗
B.放疗后行根治性子宫切除术
C.根治性子宫切除术
D.根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
E.根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术后行放射治疗
A3型题(病历组型最佳选择题)
(问题14~15)
54岁妇女,绝经9年,近—周白带中带血丝,阴道窥器见宫颈呈假性糜烂样改变。妇科检查子宫稍小,附件区未见异常。
14.确诊本患者的辅助检查手段应是
A.宫颈碘试验及阴道镜检查
B.阴道镜指导下宫颈多点活组织检查
C. 高危型HPV-DNA检测
D.宫颈刮片细胞学检查
E.分段刮宫活组织检查
15.手术切除子宫后随访手段应是
A.定期作妇科检查和阴道脱落细胞检查
B.定期行盆腔CT检查
C.定期检测血尿常规
D.定期行腹部X线摄片
E.定期行血CAl25检测
(问题16~17)
40岁妇女,近2个月性交后白带中带血。
16.确诊本例最佳的辅助检查方法应是
A.宫颈刮片细胞学检查 B.宫颈碘试验
C. 宫颈阴道镜检查报告 D.宫颈及宫颈管活组织检查
E.宫颈锥形切除
17.若确诊为宫颈癌IB期,治疗原则是
A.激光治疗
B.宫颈锥形切除
C.子宫全切除术
D.次全子宫切除术
E.根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除术
(问题18~19)
50岁经产妇,已绝经。性交后阴道血性白带3个月。查宫颈肥大,假性糜烂,宫颈刮片细胞学检查见可疑癌细胞,宫颈活检为原位癌。
18.能排除宫颈浸润癌的检查项目是
A.染色体检查 B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查,可疑处活检 D.宫颈多点活检
E.宫颈锥形切除
19.排除浸润癌后,正确治疗措施应是
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