骨科创伤患者的心理特点和护理防范.ppt

创伤骨科患者的心理特点及护理防范 概述（一） 骨科创伤，为突发性、急性疾病，患者生活会因疾病不能自理或不能行走，生活状态发生改变，同时因疾病治疗费用带来的经济压力等，让患者心理上产生很大创伤，产生抑郁、焦虑、恐惧等心理反应。甚至出现轻生的过激行为。这就需要对他们进行心理护理。 概述（二） 随着医学模式的转变，护理逐步确立了“以病人为中心”整体护理的理想观念，强调了人的“生理—心理—社会”的整体性，注重患者适应环境的能力，应用心理学知识与患者沟通交流，建立良好的护患关系。心理护理是系统化整体护理工作中的一个重要组成部分，护士的根本职责，体现在护士与病人交往的举手投足之间。 心理护理技巧 为病人创造轻松的康复环境 解决病人的实际问题，满足病人的各种需要 提供有关疾病的信息 锻炼病人的自理能力 加强病人的意志训练 心理疏导及自我心理保健训练 心理特点分析 孤独 焦虑、恐惧 愧疚、自责 抑郁 悲观、 绝望 孤独 病人患病入院后，脱离了熟悉的环境和亲人朋友，面对陌生的环境和医务人员，因而很容易产生孤独情绪，不利于患者的治疗与康复。 焦虑、恐惧 担心疾病带来不利后果，对疾病的焦虑及不安 对医生的诊断及治疗方案、护理措施等产生恐惧心理，怕被诊断错误、治疗方法不当带来副作用 对住院环境的不适应，生活不习惯，原有的生活规律被打乱等。 愧疚、自责 骨科创伤患者多是意外受伤，由车祸所致，也有很多是在工地劳动时致伤，这部分患者，作为底层劳动者，收入低，而且大部分是从农村出来的年轻力壮的，他们是家庭里的支柱，对突发骨折创伤后，不能承担起家庭责任，同时会带来大笔的经济负担，心理上会出现愧疚、自责的反应。 抑郁 对疾病的治疗、转归不明了，或创伤对自身的生活自理能力、外在形象等发生改变，心理不能承受，消极面对。 悲观、 绝望 在骨科创伤的病人中，有的发生创伤的部位比较多，预后比较差，一向健康的人突然要转变成残疾人，心理承受的压力太大，一时承受不了突如其来的打击，无法面对现实而失去心理平衡，因而产生绝望的心理，消极、沮丧、自暴自弃，认为无法生存。 护理防范--孤独 评估导致孤独的直接原因和促发因素。 加强与患者的沟通了解患者基本情况。 帮助患者认识到自身在孤独情绪的发生和缓解中所起的作用，与病人讨论改善孤独情绪的可能方法，寻找改善的资源。 鼓励患者加强沟通，促进社会接触。 护理防范--焦虑、恐惧 细致观察患者的焦虑反应及表现，针对患者焦虑产生的原因，制定出相应的护理措施。 尽早耐心细致地向病人解释其疾病的情况，治疗的一般程序，尽量使病人情绪稳定下来，打消其顾虑，使其积极主动地配合我们的医护工作。帮助病人树立与疾病作斗争的信心与决心，调动病人的积极情绪，消除思想顾虑与紧张状态。 使患者受到尊敬，为患者创造合理、整洁、舒适、良好的环境，并安排及组织一些适当的活动使患者在一个温暖、亲切、受关怀的环境中安心治疗，有利于病人的休息和防止病人不良情绪的产生。 护理防范--愧疚、自责 需用真诚的态度建立良好的护患关系，予以疏导、解释、支持、安慰、鼓励等措施，让其把思想顾虑倾诉出来，减轻或消除负性心理状态，在尽可能的条件下，协调社会各方面的关系帮助解决患者的实际困难，以减轻病人的心理负担，同时取得病人家属和亲友的配合，使患者调适自己的不良心态增强自我保护意识。 护理防范--抑郁 尽早地向患者提出治疗有希望的信息，使患者树立治愈的信心。 尽可能地给患者解除或减轻各种躯体症状，症状的痛苦减轻后患者的心情会好转。 耐心地向患者讲解疾病的性质，教给患者康复的措施，使患者能把抑郁情绪转化为努力去进行康复治疗的措施之中， 安全护理，保证其生命安全是最重要的，要有严密的措施保障其安全，防止发生意外。 护理防范--悲观、 绝望 组织患者收看有积极意义的喜剧影片，从侧面培养患者积极向上的心态。 有高度的责任心和同情心，尊重、理解患者，用温和的语言分担病人的痛苦。 着重加强健康教育，让患者面对患病这一客观事实，帮助其逐渐接受事实并树找出生活乐趣，让患者鼓起生活的勇气，树立战胜疾病的信心，积极、主动地配合治疗。