多动症儿童父母培训.ppt

* * * * * * * * 行为管理流程图 Part2 * 流程图步骤 Step1：父母指令与解释（command and reason） 首先，父母应该确定孩子是否需要接受一个指令。给孩子的指令应该可以选择的，常常是问题的的形式呈现。 第二，指令的效果应该是得到孩子立刻的回应。 第三，对孩子做某事的原因的解释是家长给出命令时所必须考虑的。像“我真的需要你这样做”，这样的回答不能作为合理的原因（规则背后的价值观）。 第四，在对孩子提出要求的时候应该首先确保孩子正面对着你，在倾听或是观察你的言行。选择一个合理的安全距离，与孩子的距离应该保持在3米之内，喊孩子的名字，保持目光接触。 行为管理流程图 Part2 * Step1：父母指令与解释（command and reason） 第五，清晰地描述需要孩子做出的行为（如，可以给出操作性定义）。 第六，如果孩子不听话，那么采用一些包扩简短步骤的指导。 第七，如果孩子正在做一件不符合成人期望的事情，家长应该要求孩子去做另外一些事情去转移他的注意力（如：“请把这个球传给我好吗”），而不要告诉他立刻停止现在正在正在进行的活动（“请不要在那儿拍球了好吗？”）。这是把ADHD儿童行为抑制不足的特点考虑进来了。 行为管理流程图 Part2 * Step2：安静的等待(5secs) 给孩子5秒钟的时间来做出反应。父母发出指令后要等待孩子做出反应之后，或者是5秒钟以后才能和他们再次交流。父母和孩子的距离应该保持在3米内。不要盯着孩子看，但是又要时刻关注这孩子的行为举动。如果这时候孩子还是讨价还价，父母一定要立刻予以拒绝。如果孩子提出的问题或者请求是合理的，那么父母可以暂时停止命令的执行。例如，当父母要求孩子把玩具放进盒子里的时候，孩子请求道：“我可以把这座房子盖好了在去吗？”如果父母同意了，则这时候应该跳出BMFC，又从step1开始。父母们应该谨慎的判断哪些是合理的请求。 行为管理流程图 Part2 * 行为管理流程图 Part2 Step3：comply？确定孩子时候开始执行父 母的指导，这个应该依据孩 子实际上做了什么，来判断 ，而不是孩子说他将要做什么。 Step4：赞扬（praise） （1）当孩子开始听从指令 就立即予以表扬，而不是等 到孩子完成任务之后才给予表扬。（2）对孩子的行为做出积极的评论。（3）准确无误的说出孩子的正确的行为。（4）对孩子的正确行为予以积极情感反馈，父母可以微笑着轻轻地抚摸孩子。 * 行为管理流程图 Part2 （5）父母不应该在批评孩 子过去行为的同时又赞扬孩 子现在的行为，因为这种批 评会淡化表扬的强化效果， 而且对于惩罚过去的行为也 是太迟了。（6）如果孩子 刚开始的时候听从了任务， 但是到后来注意分散了又离开了任务，家长应该重新从 step1开始，再次给予孩子行为指导。 * Step5：Out Step6：批评（reprimand） （1）向孩子明确提出目标行为 （2）5秒钟之内对孩子的行为进行批判 （3）目光接触 （4）语气坚定 （5）与孩子的距离保持在3米以内 （6）批评的内容应该尽量简明批评在点上 我们的培训到这里可以暂停一下，可以让家长们在家里练习step1~step6. 行为管理流程图 Part2 * 行为管理流程图 Part2 * Step12：暂时隔离（Time-out） time-out是一种有效的非体罚性惩罚，而且只用花几分钟的时间。 Time-out的作用机制 （1）由于儿童从一个强化更多的环境到了一个强化更少的环境，所以相对应的行为就减少了。（2）当家庭中的日常交往家庭成员之间更多的表露出积极情绪的时候time-out可能会更有效，因为进入time-out的时候，儿童就失去了积极交流的机会。（3）time-out还有可能同阻断家长和孩子之间强烈的争吵而起作用。（4）time-out还有可能通过是孩子厌恶time-out期间的无聊的活动而起作用。 行为管理流程图 Part2 * 关于time-out的三个决定： 第一，父母首先应该确定到底什么行为会导致time-out。例如孩子的攻击行为、发脾气、骂人、破坏财物等都可以作为导致time-out的行为。父母们在与孩子交流过程中也不要把纪律当作对他们过激行为的惩罚了。 第二，父母们回家并选择一个没有强化效价的单调的地方作为time-out场所（切忌：淘气椅、卫生间、地下室）。 第三，如果要求孩子接受time-out惩罚的时候遭到孩子的拒绝，这时候应该向孩子准备一些备用的惩罚措施。 这时候应该停止培训了，给家长们充分的时间回家做出这三个决定。 行为管理流程图 Part2 * Time-out 预览 刚开始的时候每天都执行time-out预览，