标准化、外语化、法规、国际市调暨评估小组专家及-台湾社区医院协会.DOC

標準化、外語化、法規、國際市調暨評估小組專家及委員會 期末檢討會議開會議程 開會事由：標準化、外語化、法規、國際市調暨評估小組專家及委員會期末檢討會議 開會時間：97年09月30日 下午1時30分 開會地點：萬芳醫院五樓第一會議室 主 持 人：吳秘書長明彥 本會出席人員：謝武吉 記錄人員：時宗如 主席致詞-略 報告事項 標準化小組報告(PPT 2-32) 法規小組報告(PPT 33-38) 國際市調及評估小組報告(PPT 39-44) 外語化小組報告(PPT 45-53) 決議： 1.議約事項第20條-完成輔導10家國際病房專區之設置，「專區」一，待與衛生署協調進行變更。 2國際病患國籍之區分，目標市場以國家，非目標市場以洲際。)國際醫療服務之個案資料資訊檔中「社經地位等有爭議，與衛生署溝通後，再予是否納入。1、標準作業暨教育推廣小組 1)陳瑞瑛主任(台大醫院)- 議約事項第20條-完成輔導10家國際病房專區之設置，「專區」的名稱對於公立醫院來說較為敏感，建議變更為國際設施等名稱。 2)主席-如果用「專區」較不適當，可改成「中心」等名稱，但此名稱為衛生署指定，需與其協調後才能定案。 3)謝武吉(台灣社區醫院協會)-上週五健保監理委員會中，甘文男委員(健保監理委員會之勞工代表)特別提及，對於目前醫學中心一床難求，連國內病患都無法全力照顧，還欲發展國際醫療，感到極為不滿；而本人認同台大代表所述，「專區」之名稱應有所改變，但在推動上應跳脫健保監理委員會之範疇，建議找新任署長協商，妥善解決此問題。 4)沈武典主任(萬芳醫院)-很多醫院的「中心」，是以其功能來定位(如：癌症中心)，故贊同以「中心」來取代「專區」較為適合。 5)周道君科長(行政院衛生署)-此部分之問題需跟本署業管科協調後，才會有確切答覆。 2、國際市調小組 )簡正義執行長(萬芳醫院)-「議約事項第04條：廠商應建立實務作為之流程或文件說明」，其中國際醫療服務個案資料資訊檔的項目須要劃分如此精細嗎?醫院難以建立如此細密的表格，因內容太過繁瑣、耗時，且部分項目讓病患填寫時可能較為敏感(如：填寫「國籍」可能有種族歧視之問題)，故建議簡化表格，除有爭議及非必要性之項目。 )藍艷秋組長(童綜合醫院)-以本院實例說明，國際醫療服務個案資料資訊檔中很多項目在本院的資料表中皆無，建立資料時會有所困難，且如此精細之表格，對醫院批掛人員造成重大困擾；再者，要病人填寫「社經地位」等項目，實有違「以病人為中心」之理念。 )謝武吉祕書長(台灣社區醫院協會)- 確實簡化國際醫療服務之個案資料資訊檔，以訂立符合實務運作及推廣、研究需求之格式。 )周道君科長(行政院衛生署)-部分欄位有其存在，如：病患治療時，有些疾病會跟其「國籍」(種族)有相關，且病患「國籍」等資料將可彙整，發現推廣之目標市場，建議針對部分有爭議之項目，不要全然刪除，可另換項目名稱請病患填寫。 )主席-將「地址」取代「國籍」項目，以減少其爭議性，且利於後續醫療服務追蹤。 )翁惠瑛執行長(醫策會)-此資訊檔之資料有否排除用健保之人士? )主席-已排除；目前醫院大多以國內病患之填表資料轉譯成英文格式讓國際人士填寫，但表格內容部分非通用於國際人士，使醫院在建立資料檔時有所困難，故建議可用本中心擬出的表格，請醫院讓病人填寫，以利醫院建檔之週全性；而本中心格式中，將目標市場是以精確的國家來區分(如：中國、日本、泰國、、、等)，非目標市場是以洲際來區隔(如：美洲、歐洲、澳洲等)。另衛生署希望各醫院提供醫院於國際醫療之產值，以利計算台灣醫院對於國際醫療的總產值。 )江宏哲教授(高雄醫學大學)-要求醫院提供院內產值無實質意義，因現階段各醫院辦理國際醫療，很難排擠到國人醫療資源耗用，故請醫院提供院內國際醫療的平均產值無實質效益。 )謝武吉祕書長(台灣社區醫院協會)-為使整體計畫較具建設性，且對於醫院較具保護性，建議以預估值方式呈現醫院產值。 1)主席-建議將各醫院有個代號，而每個月更變此代號，且代號由醫院隨機抽選，以增益醫院之保障。 1)簡正義執行長(萬芳醫院)-本院不反對提供產值等數據跟各醫院相互交流、學習，但醫院擔心的重點為這些數據的流露，是否會被部分機關、團體非正面性操作，讓醫院遭受非公平正義之困擾。 1)洪志銘博士(中經院)-總產值提供的意義，在於可看出國家於某方面(如：國際醫療)發展之規模，而非干擾各醫院之營運，請各醫院勿過於。 1)張恂娃副主任(羅東博愛醫院)-如果衛生署不是要各醫院之產值，而是要全部參與國際醫療醫院的加總起來的產值，本院可提供醫院之產值進入加總，但切勿將各醫院產值單獨顯示，以免造成醫院非必要性之困擾。 1)謝武吉秘書長(台灣社區醫院協會)-上週五開會時，甘文男委員亦有提出實際產值是否會影響到國人就醫權益之問題故