医疗法律法规培训讲座.pptVIP

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磁县肿瘤医院 磁县肿瘤医院培训讲座 磁县肿瘤医院 磁县肿瘤医院培训讲座 医疗法律法规 培训 医务科 医疗事故处理条例 医疗事故、案例分析及医疗风险防范 中华人民共和国护士管理办法 中华人民共和国献血法 临床输血技术规范 医疗事故处理条例 第一章 总则 第二条:本条例所称医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。 第四条:根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级: 第一章 总则 一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的; 二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的; 三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的; 四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。 具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。 第二章 医疗事故的预防与处置 第五条:医疗机构及其医务人员在医疗活动中,必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德。 第八条:医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。因抢救危重患者,未能及时书写病历的有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。 第九条:严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。 医疗事故、案例的分析 及医疗风险的防范 * 打 针 患儿A,胖,会发生什么问题? 护士A:……… 打了两针 患儿B:黑,会发生什么问题? 护士B:……… 打了一针 奶奶投诉:侮辱了孩子的人格! “奶奶,我会尽量一针见血,如果不好的话可能两针或什么,奶奶小朋友生病了吗,奶奶为你受了好多罪吗,留了许多汗,来一块努力,1 2 3 ! * 我是这位护士该怎么说? 奶奶带孙了去看病,沟通好,护打了两针,效果…… 护士批判孩子,打了一针,效果:奶奶找到医务处投诉。两次上门赔理道歉。 * 老干部病房 冰美人,“一针见血”,向护士长汇报要求换掉。 会说话的护士,老人“我枪都不怕,你就把我当木头”,打了5针,老人到医务科表扬那位护士好的不得了,太会说话了,说的心里暖暖的。(有这没那) 不是一朝一夕做成的,有很多的路要走,管理模式的改变,奖惩机制,人文精神。 * 医疗随时有风险, 权威是自己垫定的! * * 风险与沟通 医院随时有风险,看当事人如何处理? 优秀的医护人员能随时预见风险、防范风险、化解风险 提高医护人员沟通能力是防范风险的重要措施之一 * * 危机与沟通路径指南 尊重患方 来自于对专业技艺的充分理解和掌握 ——科学沟通是实现医疗目标不可缺少的方式方法 更是自己职业形象、职业地位、职业权威的体现和积累 第一步说对方爱听的话,否则 如果谁都能“一针见血”,如果什么病都能治愈,那么 医学是需要丰献的! 上呼道感染 输注头孢类药物过敏死亡 1.查看门诊病历本有青霉素过敏史 2.头孢类药物说明书:有青霉素过史者慎用。 3.慎用和禁用的概念。慎用:不可替代的情况下,唯一有效,获益大于风险。并且要签定知情同意书。 医师、护士 1.地位是平等的。 2.医嘱不是简单的执行,是审查评估,甚至是不执行。护士对医嘱应重新审视,有很大的发展空间。 3.强调医护沟通。 中华人民共和国护士管理办法 第一章 总则 第一条:为加强护士管理,提高护理质量,保障医疗和护理安全,保护护士的合法权益,制定本办法。 第二条:本办法所称护士系指按本办法规定取得《中华人民共和国护士执业证书》并经过注册的护理专业人员。 第三条:国家发展护理事业,促进护理学科的发展,加强护士队伍建设,重视和发挥护士在医疗、预防、保健和康复工作中的作用。 第四条:护士的执业权利受法律保护。护士的劳动受全社会的尊重。 第五条:各省、自治区、直辖市卫生行政部门负责护士的监督管理。 第一章 总则 第四章 执业 第十九条:未经护士执业注册者不得从事护士工作。 第二十条:护理员只能在护士的指导下从事临床生活护理工作。 第二十一条:护士在执业中应当正确执行医嘱,观察病人的身心状态,对病人进行科学的护理。遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救,医生不在场时,护士应当采取力所能及的急救措施。 第四章 执业 第二十二条:护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。 第二十三条:护士执业必须遵守职业道德和医护理工作的规章制度及技术规范。 第二十四条:护士在执业中得悉就医者的隐私,不得泄露,但法律另有规定的除外。 第二十五条:遇有自然灾害、传染病流行、突发重

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