医疗纠纷原因分析与防范对策2011.5.pptVIP

说话是一门艺术，除了要掌握以上说话技巧外，还应因人、因病采用不同的说话技巧。急性人喜欢说话开门见山；慢性人喜欢慢条斯理；儿童喜欢说话滑稽。对急性或很痛苦的病人，谈话要少，给予深切的同情；对长期卧床的病人，谈话要待鼓舞性；对抑郁型或狂躁型病人，说话则以顺从为宜。 （二）、行为沟通是医患关系和谐的辅助和补充 行为沟通主要是指医务人员在思想支配下，主动地与患者通过意识和细微动作，所进行地感情交流活动。行为沟通虽然不像语言沟通通过口语那么直接，但它也是医患关系和谐的重要组成部分。 ★ 医患沟通的方法 如果行为沟通做得细微、周全、到位，那么，可以达到语言沟通达不到的效果。 ★ 目光接触 ★ 面部表情 ★ 手语和书面语交流 ★ 身段表达 ★ 适当的近距离和接触沟通 行为沟通与语言沟通中是沟通的两个方面，是紧密不可分的，医生和护士可在工作中灵活运用。其目的是千方百计接触病人，用我们的真心换取病人的理解。 ★ 医患沟通的方法 （三）、医患双方需要沟通具体重要信息 ★ 医方需要患者提供的有：患者主诉、综合病史、治疗情况、生活习惯、职业情况、家庭状况、经济能力、教育背景、心理个性、康复期望、信任配合、诊疗选择、风险承诺…… ★ 患者需要医方提供的有：实际病情、治疗方案、医疗状况、安全保障、费用选择、风险评估、预后转归、医学知识、治疗辅导、积极鼓励、公平仁爱、健康指导……. ★ 医患沟通的方法 （四）、加强与患者家属的沟通 相当多的医疗纠纷是因为患者家属引起的。因此，加强与患者家属的沟通是十分必要的。医务人员的言行不当，可能会遭致患者及其家属的共同抵抗，最终导致纠纷。因此，医务人员在和患者沟通的同时，也必须鼓励和引导患者家属倾诉其真实感受，要向患者家属多做解释工作，对家属提出的合理要求，要尽量予以解决，使其满意。患者家属和医务人员要达到相互理解和相互信任，从而使患者更加配合治疗，并有效地防止医疗纠纷的发生。 在国外，医患沟通教育往往从医学教育的早期开始，并贯穿始终，乃至毕业后的继续教育。目前医患沟通是美国医生必备的临床技能之一，也是医学生的必修课程。在我国，医学院校普通缺少此方面的教育，因此学生毕业后往往会出现此项意识和能力的缺失。因此，医学院校要增设医患沟通课程；医方特别是管理层面除加强员工进行专业技能培训外，进行医患沟通技能的相关培训更是应成为当前继续教育必不可少的专项内容。 六、为构建现代和谐医患关系而努力 健康不仅是一个人问题、家庭问题、医学问题而且是全社会的问题，医患问题不仅影响医患双方的利益而且关系医患和谐。社会和谐人人有责，化解医患矛盾需要政府主导，行业协调和全社会参与。实际上，医方和患方是同一战壕里的战友，医患双方应一道携起手来，战胜双方共同的敌人--疾病，使社会充满和谐、文明！人类充满美好、健康！生活充满愉快、平安！家庭充满快乐、幸福！ 思 考 题 1、医疗纠纷的概念? 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 2、医疗纠纷的常见医方原因有哪些? 3、医方和社会层面防范医疗纠纷的对策? 方法 对某市15所二级医院，2004年至2007年的医疗纠纷情况进行调查。结果 医方因素共218起，占医疗纠纷发生因素54.8％。医患沟通不足72起，占33.6％，医疗技术水平55起，占25.0％，医疗条件限制29起，占13.2％ ，医务人员责任心不强26起，占11.8％，医务人员态度不良19起，占8.6％，其他因素17起，占7.7％。 患方因素180起，占医疗纠纷发生因素45.2％，其中医学知识缺乏104起，占57.78％，无理取闹39起，占21.67％，其他因素34起，占18.89％，医闹鼓动3起，占1.67％。结论 产生医疗纠纷的原因是多方面的，既有医方的原因和患方的原因，同时也有社会方面的原因。 方法 对某市2所三级医院，2004年至2007年的医疗纠纷情况进行调查。结果 医方因素共71起，占医疗纠纷发生因素35.0％。医患沟通不足20起，占28.2％，医疗技术水平30起，占42.3％，医疗条件限制10起，占14.1％ ，医务人员责任心不强7起，占9.9％，医务人员态度不良4起，占5.6％； 患方因素132起，占医疗纠纷发生因素65.0％，患方因素所致明显高于医方因素。其中医学知识缺乏90起，占68.2％，无理取闹30起，占22.7％，医闹鼓动12起，占6.7％。结论 产生医