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中 国 医 药 指 南 2012 年 5 月第 10 卷第 13 期 • 管理·教育·教学 • 365 5.3 督促正确使用抗生素，重视抗生素的选用、联用、药物配伍和疗 重点科室的物表、空气、医务人员手等进行监测采样，凡不合格者及 程等，对抗生素使用不合理的科室、个人，分析原因，督促整改。 时查找原因，消毒后重新进行采样监测。 5.4 规范医疗垃圾管理，集中回收，专人管理，作好登记，做到来有 6.4 消毒灭菌效果监测：每季度对供应室、口腔科所使用的灭菌物品 源，去有踪。 随机采样进行灭菌效果监测，压力蒸汽灭菌器按相关要求进行工艺、 5.5 严格执行《手卫生规范》 配备手卫生设备和设施。加强手卫生的 化学、生物监测，对使用中的消毒液定期进行监测。 宣传、教育、培训活动，要求掌握手卫生知识。定期对医务人员手卫 通过近年来全院职工的共同努力,我院医院感染管理工作已逐 生进行细菌学监测，保证洗手与手消毒效果。 步制度、规范、程序、常态化。医院感染管理纳入各科医疗质量考 6 医院感染监测 核、定期通报、奖惩分明、督促整改使我院医院感染管理取得显著 6.1 通过定期监测，医院感染危险因素易被发现，及时采取有效措 成效。从事这项工作也使我认识到：不要抱怨医院感染管理千头万 施，防止医院感染暴发。 绪难出成绩，不要抱怨医院感染不出成绩引不起领导重视，你要将 6.2 院感专职人员每周一次深入临床监测医院感染病例，针对主要环 你的成绩引入领导的视野！最后引用郑州大学第五附属医院业务院 节、高危人群、重点部门进行。 长王新军先生的话与广大感染管理者共勉：预防和控制医院感染是 6.3 环境卫生学监测：院感人员掌握消毒方法，重视采样面积、时 医疗安全的重要组成部分，是医院生存之基石，是医德之根本所 间、方法、高度等关键环节，由此保障监测数据的精确性。每季度对 在，是医护谋生之根本！ 基于患者参与度的临床路径告知单的设计及应用 李桂蓉 夏 敏 胡 波 阳 玲 （绵阳市中心医院，四川绵阳 621000 ） 摘要 目的 方法 【 】 探索一种医患共同参与型临床路径工作模式。 设计眼科 5 个病种临床路径患者告知单，将 2010 年 8 ～ 12 月进入临床 路径的患者随机分为实验组和对照组，实验组发放临床路径患者告知单并对照实施，对照组按临床路径常规护理。结果 实验组患者的参 与度与满意度明显高于对照组，临床结果及并发症无显著性差异。结论 使用临床路径患者告知单能显著提高患者参与度及满意度，可在 临床路径中推广使用。 关键词 【 】临床路径；患者参与；实施情况 中图分类号：R197 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2012）13-0365-02 临床路径（clinical pathway ，CP ）是由医师、护士与其他专业人 采用自行设计的“CP患者参与度及满意度问卷调查表”，调查表 员针对特定的诊断或手术所做的最适当的有顺序性和时间性的医护计 共有18题，其中1-9题为患者参与度测评，10-18题为患者满意度测评， 划，以减少康复的延迟和资源的浪费，使服务对象获得最佳的医护质 见表1。题目均采用5分制（0-5分），参与度与满意度随分值递增。 量[1] 。为探索一种医患共同参与型CP模式，我们于2010年8 ～12月对 1.2.4 实施方法 眼科5个实施临床路径的病种设计了CP患者告知单并使用，提高了患 将纳入本研究的老年性白内障患者158例和共同性斜视患者34例随 者的参与度和满意度，促进了“优质服务示范工程”的顺利开展。现 机分为实验组和对照组，实验组98例，