天津市血清肌酐测定室间质评现状分析.pdfVIP

远·猿圆 · 检验医学圆园员员年怨月第圆远卷第怨期 蕴葬遭燥则葬贼燥则赠酝藻凿蚤糟蚤灶藻，杂藻责贼藻皂遭藻则圆园员员，灾燥造圆远援 晕燥怨援 文章编号 员远苑猿鄄愿远源园（圆园员员）园怨鄄园远猿圆鄄园猿 中图分类号：砸源源远援员 文献标志码：粤 天津市血清肌酐测定室间质评现状分析 员 圆 杨 彬 ， 彭 林 （员援 天津医科大学，天津猿园园园苑园；圆援 天津市儿童医院，天津猿园园园缘园） 摘要：目的 了解天津市二级以上医院临床生化室血清肌酐检测的现状，为该项目的标准化提供依据。方法 通过室间质量评价的方式，向员园怨家实验室统一发放临床化学质控血清。要求各实验室在规定时间段测定，并 通过网上在线回报方式上传数据，将所用方法、仪器、试剂等信息一同上报。结果 全市员园怨家实验室孕栽合格率 为苑缘援远豫；测定高值质控品的平均悦灾分别为苦味酸法愿援苑豫、酶法猿援园豫，偏差猿援圆豫，差异无统计学意义；测定低 值质控品的平均悦灾分别为苦味酸法猿源援猿豫、酶法怨援猿豫，偏差员苑愿援源豫，差异有统计学意义（孕约园援园员）。检测用生化 分析仪涉及员愿个品牌猿圆种机型，用户最多品牌的占有率仅为圆圆援怨豫；所用试剂厂家圆怨个，最多用户占有率为 圆愿援源豫。结论 酶法测定实验室间变异较小；质控物基质效应对血清肌酐测定结果尤其是苦味酸法检测低值质控 品影响很大。在室间质量评价（耘匝粤）质控物的使用上应尽量选择基质效应低、方法学差异小的产品。 关键词：肌酐；基质效应；室间质评 血清肌酐浓度是临床评价肾小球滤过率的重 （缘援缘豫 ）用砸燥糟澡藻酝燥凿怎造葬则。其他机型分散，无法 要常规生化指标。目前常用的测定方法包括苦味 一一列举。 酸速率法（允葬枣枣藻 法）和酶法。苦味酸法试剂盒操 圆援 试剂使用情况 目前全市在用的共有圆怨 作简便、成本低廉，一直以来广泛应用于临床实验 个厂家的试剂，有猿员 家（圆愿援源豫 ）用北京中生产 品； 室，但是该方法特异性较差，血清中干扰物质的存 员源家（员圆援愿豫 ）用砸燥糟澡藻；员园家（怨援圆豫 ）用北京 在使测定结果偏高；酶法虽然价格较贵，但由于其 九强；苑 家（远援源豫 ）用阅粤阅耘；缘 家（源援远豫 ）用 特异性高，干扰因素少，逐渐被越来越多的临床实 杂再杂酝耘载；源 家（猿援苑豫 ）用上海科华、宰粤运韵、威特 验室采用。 曼；猿家（圆援愿豫 ）用北京利德曼、上海长征、日本 在圆园园怨年第二次天津市临床化学室间质量 协和。 评价（耘匝粤）中我们发现：在对不同浓度水平质控 二、质评物 物的检测中，两种方法的结果呈现出很大的差异。 月公司提供多项质控血清，缘 个批号分别是 圆怨园圆员、圆怨园圆圆、圆怨园圆猿、圆怨园圆源、圆怨园圆缘，其中单号为正 材料和方法 常值质控，双号为病理值质控。 一、调查对象 三、评价方法 天津市员园怨家二级以上医院检验科生化室。 按方法进行分组统计，以剔除超过猿倍标准 要求各实验室在规定的时间领取并测定质控血 差数据后组内均值作为靶值。按照美国临床实验 清，测定后登陆天津市临床检验中心网站在线上 室改进修正法案（悦蕴陨粤’愿愿 ）评价标准：靶值依 报数据，上报数据的同时将所用方法、仪器、试剂 圆远援缘