家属参与型鼻饲护理模式在重症脑卒中患者中的应用.pdfVIP

画画画割开辛苦 11句号fÇtp勇. . . 家属参与型鼻饲护理模式在重症脑卒中患者中的应用 胡玲利 摘要 目的探讨家属参与型弃饲护理模式在重症脑卒中患者中的应用效采。 方法将100 例脑卒中弃饲患者随机分为观察组 和对照组。观察组(50 例)家属参与患者弈饲营养护涩的全过程，对照纽(50 例)行常规弈饲护理。结果 观察2 组患者胃肠道反应 明显低于对j照纽(P0.05) ， 家属对患者弃饲各项护理相关知识了解程度明显高于对照组(均 PO.Ol) ， 患者家属对在户士满意度明 显提高。 结论 家属参与弈饲护理可减少脑卒中患者弃饲过程中胃肠道反应，提高营养支持效采，同时提高家属自我护理能力， 保证患者出院后弃饲的有效供给，提高了患者满意皮。 关键词:家属参与型;弃饲;脑卒中 重症脑卒中患者应激反应呈高代谢状态，且常伴有严重 种苦苦具的应用及鼻饲的具体方法，以利患者出院后独立对其 的意识和吞咽功能障碍，直接影响营养物质的摄入和利用，存 实施鼻饲护理。②随机性教育:利用一切与家属沟通的机会随 在营养不良的风险，严重影响疾病的预后。 而积极有效的营养 时进行常规/相关知识的宣教，如胃管的刻度的观察，防止胃 支持可降低并发症的发生，促进患者的康复，改善预眉飞如何 管脱出的方法、防止返流及误吸的方法等。③示范性教育: 采 对营养支持进行有效的护理，确保营养支持的实施，是重症脑 用示范教育与家属实践操作相结合的办法，利用每日鼻饲流 卒中患者护理的重点工作气 鼻饲是一种安全有效的营养支持 质时对家属进行教育。如每次鼻饲前先抬高床头30-40， 鼻饲 方法，在营养护理中占有重要的地位。 临床上鼻饲患者的营养 前先抽胃液，若抽出内残留液超过 150m] 时，表示有胃游留， 应停止鼻饲，鼻饲流质前后先注温开水等。④密切观察患者输 护理措施一般是护士遵医嘱的行为，为了提高患者家属的鼻 注后的反应，了解肠道吸收情况，注意有无恶心、腹泻、腹胀， 饲护理知识，减少鼻饲并发症的发生，保证出院后鼻饲护理正 常进行，2010 年 1 月至2010 年 12 月对50 例重症脑卒中鼻饲 观察大使性状;告之常见并发症的预防和应急处理措施，女日管 患者在护士进行鼻饲护理过程中，患者家属参与鼻饲护理，取 道堵塞、胃肠道反应、吸入性肺炎、代谢异常、胃捕留等。⑤告 得了良好的效果。 报告如下。 知病人家属消除影响鼻饲饮食的不良因素及注意事项， 女日温 1 资料及方法 度保持在38-40:: ，浓度由稀到稠;做好口腔护理，避免出现口 1.1一般资料本组 100 例，男 67 例，女 33 例，年龄 38-77 腔溃殇及感染等;注意定时冲洗管道，在鼻饲的过程中注意无 岁，平均年龄 57.5 岁。脑梗死56 例，脑出血44 例，均符合 1995 菌操作。 年全国第四届脑血管病会议制订的诊断标蹭埠，并经头颅 CT 1.2.2 评价方法:两组均连续鼻饲 1 5d后对以下内容进行评价。 或M阳检查确诊为脑梗死或脑出血。 将 100 例脑卒中患者随 ①观察2 组鼻饲并发症即胃肠道反应(腹泻、腹胀、腹痛、 机分为观察组和对照组，观察组由患者家属参与鼻饲护理，对 恶心、呕吐、便秘)、吸人性肺炎、代谢异常(血糖异常、水电解 照组进行常规鼻饲护理，2 组患者在性别、年龄、病情、治疗方