局部晚期非小细胞肺癌采用序贯放化疗和同期放化疗的临床效果和安全性比较.pdfVIP

.2206. 安徽医药 Anhui Medicαlαnd Pharmaceutical }ournal 2015 Noy;19 (1 1) 局部晚期非小细胞肺癌采用序贯放化疗和 同期放化疗的临床效果和安全性比较 魏磊，胡宗涛 (解放军第 105 医院肿瘤三科，安徽合肥 23∞31) 摘要:目的 对非小细胞肺癌患者采用序贯放化疗和同期放化疗，观察并比较其临床效果与安全性。方法 选取在该院住院 治疗的非小细胞肺癌患者，采用序贯放化疗和同期放化疗，比较并分析其治疗后疗效、不良反应及生活质量。结果 序贯放 化疗组总有效率57.5% ;同期放化疗组总有效率80.0% ，两组比较差异有统计学意义(P0.05) ; 序贯放化疗组及同期放化 疗组患者白细胞减少的发生率均为 1∞.0% ，其中，同期放化疗组发生 3 -4 级白细胞下降明显高于序贯放化疗组，差异有统 计学意义(P0.05); 同期放化疗组发生放射性食管炎低于序贯组，两组比较差异有统计学意义(P0.05) ; 两组中性粒细胞 减少、血小板减少、血红蛋白降低、胃肠道反应、放射性肺炎等方面不良反应的发生，差异无统计学意义(P0.05); 序贯放化 疗组与同期放化疗组于治疗前在躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能等方面比较，差异无统计学意义(P 0. 05) ;治疗后同期放化疗组的躯体功能较序贯放化疗组明显升高，差异有统计学意义(P 0. 05); 在角色功能、情绪功能、认知 功能、社会功能等方面比较，两组差异无统计学意义(P0.05) 。结论 同期放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌，可明显增加 疗效，且不增加毒副作用，安全性好，患者的生活质量有所提高，值得临床推广应用。 关键词:非小细胞肺癌;序贯放化疗;同期放化疗 doi: 10. 3969/j. issn. 1 ∞9 -6469.2015.1 1. 053 肺癌是常见的恶性肿瘤，发病率极高，80% 的肺癌属于 肺 V20~259毛，心脏 V40 运409岛，脊髓~45 Gyo 90% 的等剂 l 量曲线覆盖 PTV 6MV X 线，常规分割，2.0Gyd- ，每周 非小细胞肺癌(NSCLC) ，主要治疗手段有手术、放疗和化 o 疗[IJ 。大部分NSCLC 诊断时已丧失手术治疗机会，预后较 5 次，总剂量 60 -66 Gyo 差:2J 。既往研究发现，不能手术的局部晚期 NSCLC 患者，采 1. 2.2 化疗方案 采用紫杉醇一顺铀方案化疗，治疗前行 取放化疗疗效优于单纯放疗、单纯化疗，并且同步放化疗优 紫杉醇预处理。第 l 天应用紫杉醇 135 mg • m -2 ，第 1 - 4 2 于序贯放化疗[310 本研究选取在我院住院治疗的非小细胞 天应用顺铅20 mg • m- 。序贯放化疗组行一周期紫杉醇一 肺癌患者，采用序贯放化疗和同期放化疗，观察并比较其临 2 顺铀方案化疗，结束后予以放疗，完成放疗后行第 周期该 床效果与安全性。