心肌酶谱测定在上呼吸道感染患者中的临床运用探析.pdfVIP

106 内蒙古中医药 左卡尼丁在尿毒症心肌病治疗中的疗效观察 刘杰‘邓丽丽+ 摘要：目的：探讨左卡尼丁在尿毒症心肌病治疗中的疗效。方法：选择2009—2012年我院治疗尿毒症心肌病患者46例。随机分成对照 组和观察组，对照组采用常规药物进行治疗，观察组除给予对照组所有治疗外，加用左卡尼丁治疗，对两组患者治疗前后心功能、心肌 EF平均51．1％。观察组心肌酶各项指标均低于对照组。结论：左卡尼丁治疗尿毒症心肌病可以有效改善患者心功能状态。 关键词：左卡尼丁；尿毒症心肌病；心肌损伤 中图分类号：R542．2 文献标识码：B 文章编号：1006一0979(2014)02—0106-01 尿毒症心肌病发病是由尿毒症引起，患者因为肾衰竭出现心 肌损害，除了有心律失常、心动过速等表现外，还可能会出现心力 衰竭，甚至死亡【l】。在临床治疗中不仅要控制肾衰竭，还需要修复 2．2心肌酶指标对比：治疗前两组心肌酶指标差异无统计学意义。 心肌损伤，改善患者心功能。临床中治疗尿毒症心肌病药物较多， 治疗后，观察组心肌酶各项指标均低于对照组。观察组CK为 110．5U，L，CK～MB为14．Ou几，LDH为163．9U几，cT—n 我院采用左卡尼丁治疗尿毒症心肌病，取得很好的治疗效果。现 I为4．02斗g／ 报道如下。 1资料和方法 cT—n I为6．41山g／L。P0．05，差异有统计学意义。 3讨论 1．1一般资料：选择2009～2012年来我院接受治疗的尿毒症心肌 病患者46例，随机分成对照组和观察组。对照组：患者23例，男 尿毒症心肌病发生是因为尿毒症产生使得患者心脏负荷增 性12例，女性11例，平均年龄(52．4±3．1)岁，高血压肾病3例，糖大，出现心肌损害，导致患者心功能各项指标异常。尿毒症心肌病 尿病肾病15例，肾小球肾炎4例，肾盂肾炎1例；观察组：患者是尿毒症患者中常见疾病，对尿毒症患者治疗影响较大。在此病 治疗中，最主要的是要改善患者心功能。目前在各种常见改善心 23例，男性1l例，女性12例，平均年龄(51．9+2．4)岁，高血压肾病 功能药物中，左卡尼丁应用较为广泛。左卡尼丁能够对缺血心肌 4例，糖尿病肾病13例，肾小球肾炎5例，肾盂肾炎l例。对两组 o 进行保护，减少心肌细胞中堆积游离脂肪酸等有害物质，从而减 患者一般资料对比，差异无统计学意义(P0．05 1．2方法：对照组患者采用常规药物进行治疗，给予患者利尿剂、 小对心肌损伤，在临床治疗中有较为明显的作用【卅。 洋地黄、钙拮抗剂，同时每周给予3次血液透析治疗；观察组除了 在研究中观察组采用左卡尼丁治疗后心功能各项指标(sv、 给予对照组所有治疗之外，加用左卡尼丁治疗，在每次透析结束 cI及EF)均比对照组有明显升高，而心肌酶各项指标(CK、LDH、 前5min将10．o异左卡尼丁加入20ml0．9％的生理盐水静脉推注。 cK—MB及cT-nI)均比对照组有明显降低，表明左卡尼丁在改善 每周治疗3次，连续使用8周。 心肌受损方面具有很好的效果。所以根据临床实验和个人经验， 1．3观察指标：对两组患者治疗前后的心功能、心肌酶指标进行对 笔者认为对于进行长期规律血液透析患者采用左卡尼丁进行治 比。心功能检测指标有心搏量(sv)、心脏指数(E1)、射血分数疗，患者心功能可以得到有效改善，从而能提高患者生存质量。 参考文献 (EF)；心肌酶检测指标有肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌 钙蛋白I(eT—n I)、肌酸激酶同工酶(CK—MB归捌。