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·30· 解放军护理杂志 2008年10月，25(10B) 患者参与患者安全的国外研究现状 明 星，周 立 (第二军医大学长征医院护理部，上海200003) 摘要：综述了国外患者参与患者安全的研究背景、患者参与患者安全项目的基本概念及意义、患者参与患者安全相关组织及有关工作、患者 参与医疗护理过程的研究．以及促进真正实现患者参与患者安全对策的研究，以期为我国开展患者参与患者安全的相关研究提供启示。 关键词：患者安全；患者参与；对策 中图分类号：R197．323文献标志码：A 文章编号：1008—9993(2008)10B—0030—02 患者安全是世界卫生组织及欧美国家近年来最重视的 3患者参与患者安全的研究 主题，患者参与患者安全被认为对于推动患者安全运动具有 长久以来，患者被看作单纯的医疗服务的被动接受者， 十分重要的意义。本文就患者参与患者安全的国外研究现 患者安全运动忽略了患者在其中发挥的重要角色[7]。而 状进行综述，以期为我国的相关工作及研究提供借鉴。 Cleary等[8叼的研究为患者能够在规避医疗护理风险中发挥 l 患者参与患者安全的基本概念 重要角色提供强有力的证据，发现患者能够在规避医疗风险 患者安全是指在医疗护理过程中采取必要措施，避免 和找出解决方法上与医护人员一样担当重要角色。一旦意 识到患者参与患者安全运动的重要性，许多学者及机构团体 或预防患者的不良后果或伤害，包括预防差错(error)、偏 进行了大量该领域的研究。 误(bias)和意外(accident)；患者参与患者安全是世界患者 安全联盟倡导的6个行动纲领之一，旨在代表患者的心声， 3．1患者参与意愿的研究 患者参与到患者安全活动中的 建立患者和患者安全倡导者、医疗服务消费者与提供者共同 意愿，已有研究【I川证实。另有Amy等[I“的研究发现，91％的 参与的国际网络。强调患者积极参与一切相关工作，在推动 患者认同(35％强烈认同)其应该协助医护人员预防医疗差错 的发生；98％的患者认为(51％非常认为)医护工作者须面向患 患者安全运动中发挥重要作用[1]。1999年美国医学研究所 (Instituteof 者开展安全知识教育。尽管大多数患者认为其应该参与到患 Medicine，I()M)发表著名报告披露，美国每年约 00098 者安全活动中来，但他们的参与意愿也随患者安全活动项目 有44 000人死于可以预防的医疗差错，远远超过了 的不同而变化。有研究【l¨显示91％的患者非常乐意询问用 每年死于工伤、交通事故和艾滋病的人数。这一报告震惊了 药目的，89％的患者非常乐意询问一般医疗问题，然而，仅 美国社会，世界各国都开始关注患者安全问题。2004年lO 46％的患者表示非常乐意询问医护人员是否洗手。患者参与 月，WHO启动世界患者安全联盟。基于改善全球患者安全 for 意愿与人口学特点(如年龄、种族)、对伤害的敏感性和挑战卫 的核心原则，联盟正式提出“患者参与患者安全”(patients 生服务提供者的信心等有关；还会受到患者自身疾病性质、治 patientsafety，PPS)等6个