探讨全自动生化分析仪试剂针携带污染对脂肪酶测定的影响.pdfVIP

{技术保障ITechnicaI ·161· Support 探讨全自动生化分析仪试剂针携带污染 对脂肪酶测定的影响 徐庆俊．潘敏 [关键词]全自动生化分析仪试剂针；污染；脂肪酶测定 DOI：10．7687／J．ISSNl003—8868．2016．06．161 0 引言 果与常规检测比较存在明显差异，P0．05(详见表1)。 全自动生化分析仪在临床检验中应用非常广 表1污染情况调查 泛，其具有检测速度快、准确性高、重复性好的特点， 同时还能够对多样品进行共同处理。但其在分析的 过程中需要进行多程序操作，因此很容易发生交叉 污染，严重影响生化检验结果。现将我院在2012年 9月至2014年9月间全自动生化分析仪试剂针携 带污染对脂肪酶测定结果的影响介绍如下。 1资料与方法 1．1 资料 抽取患者新鲜混合血清。 选择我院2012年9月至2014年9月间来院体 检的27例患者，抽取患者血液，进行实际交叉污染 实验。采用酶显色法进行检测。 1．2方法 实验前要保证所有检测环境符合标准，并要严 3讨论 格按照仪器说明进行操作，保证实验的准确性。取患 血清脂肪酶测定是临床中最常见的生化检测项 者混合血清，用新鲜混合血清连续测定脂肪酶，共测 目，其对急性胰腺炎、慢性胰腺炎、总胆管结石等疾 定10次。而后测定一个常规的生化项目(污染项病的诊断有着非常重要的辅助作用【11。但在实际临床 目)，再测定脂肪酶，并将结果进行配对测试。 检验中，脂肪酶的成分非常不稳定，很容易出现异 1．3结果判断 常，若受到污染则会使检测结果严重偏离实际，对临 脂肪酶测定结果小于平均值的95％或超过平均 床诊断和治疗有着非常大的干扰。若患者检查结果 值的105％，则可认为常规生化项目对脂肪酶存在交 与实际结果存在较大差异，但检查仪器、室内质控、 叉污染。 试剂等因素均符合标准时，则要考虑存在试剂问交 1．4数据统计 叉污染情况。 1 文中数据采用SPSS8．0软件进行处理，计量资 从我院的调查结果中发现，尿酸、总胆固醇、甘 油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇 料采用牙盐表示，资料采用t值检验，190．05认为差 异具有统计学意义。 5个检测项目会对血清脂肪酶的检测结果造成影 2 结果 响，也就是说检查上述指标后再行检测血清脂肪酶， 试剂之间会出现交叉污染状况。对其进行分析后我 (1)常规测试脂肪酶的平均值为(52．3±0．4)U／L， 其变异系数为1．2％，重复试验满足临床需要。 们发现，总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、 (2)污染状况：尿酸、总胆固醇、甘油三酯、高密度 低密度脂蛋白胆固醇中均存在脂蛋白脂肪酶成分， 脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇检测存在试剂污 因此会对其结果造成严重影响。有研究进行了清洗 染状况，会对脂肪酶的检测结果造成影响，其检测结 实验，结果发现采用碱性溶液清洗能够消除交叉污 作者单位：130052长春，武警吉林省总队医院(徐庆俊，潘敏) 染的情况[2-3]。但我院并未对此进行研究，因此无法对 ·医疗卫生装备·2016年6月第37卷第6期ChineseMedical Journal·V01．37·No．6·June·2016