早期妊娠先兆流产雌、孕激素水平测定及雌激素补充治疗的初探.pdfVIP

_盈眶I叵l盈阿兰Q!鱼生!旦蔓!兰鲞篁!曼塑 ·I临床研究·121 早期妊娠先兆流产雌、孕激素水平测定及雌激素补充治疗的初探 王春昱 (郑州大学第四附属医院妇产科，河南郑州450000) 120例，将其随机分成实验组和对照组，每组60例。实验组患者给予补佳乐加黄体酮治疗，对照组患者只给予黄体酮治疗，观察两组 可行的。 【关键词】先兆流产；雌激素；孕激素测定；雌激素补充治疗 94(2016)23一0121一02 中图分类号：R714．21 文献标识码：B 文章编号：1671—81 随着社会进步，快速发展，环境污染逐年加重，二胎政策逐渐放 出。排除其巨细胞、弓形虫、抗精子抗体、风疹、单纯疱疹感染、 开，大龄孕妇逐年增多。先兆流产患者也逐年增多。以往先兆流产孕 抗子宫内膜抗体(endomethal 激素及HCG测定及补充治疗已有一定的规范。而先兆流产雌激素的测 (anticardiolipin 定及补充并没有规范化的记载。随着辅助生殖技术的广泛开展，雌激 双方染色体异常。将先兆流产患者120例随机分成两组，即实验组与 素的测定及补充逐渐被人们重视。所以笔者希望通过此研究对先兆流 对照组，每组60例。经比较。两组的基线资料比较差异不显著(P 产临床诊疗有所帮助。早期妊娠先兆流产发生原因很多，如遗传因素 O．05)，有可比性。 (染色体数目改变或结构的异常)、内分泌因素(甲状腺功能低下、 1．2方法：实验组给予补佳乐2mg、1次／天、口服，黄体酮胶囊 IOO 黄体功能不足)等。其中黄体功能缺陷是影响早期妊娠自然流产的主 mg、2次，天、口服，加黄体酮针20mg肌注。对照组只给予黄体 要因素之～，临床上一般认为在妊娠七周前，通过妊娠黄体分泌的孕 酮胶囊100mg、2次／天、口服，加黄体酮针20mg肌注。孕酮及雌二 酮对于妊娠的维持具有非常重要的作用。同时，有研究报道显示：在 醇具体测定方法，即护士经空腹抽取患者静脉血3mL，经离心分离血 人类合体滋养细胞中，雌二醇可增加LDL摄人，从而使增加孕酮的生 清。随后采用微粒子酶促化学发光法测定血清孕酮和E2的表达情况， 成…。在体外受精胚胎移植(IVF—ET)的治疗过程中，黄体期应用血仪器使用美国雅培公司ARCHITECTi2000SR全自动化学发光免疫分析 清雌二醇(Estradiol，E：)支持治疗能够提高授精胚胎移植率和妊娠仪。试剂均为原厂配套试剂，严格按照说明进行操作。 率。E：水平的高低有显著的可预兆的妊娠结局关系。目前，没有有关 4～8周妊娠孕妇各孕周血雌、孕激素水平正常值的有关报道，临床在 表示，组间进行舛佥验，以尸0．05为差异有统计学意义。 关于先兆流产的治疗过程中，一般采用孕激素、HCG治疗，而E：在先 2结果 兆流产中应用的报道甚少。本研究旨在通过给予患者雌激素治疗，取 2．1两组患者治疗前后P、E：值的变化：实验组患者治疗后P、E：值明 得了较好的疗效，具体报道如下。 显增加，有统计学意义(J口0．05)。对照组患者治疗后尸值增加， 1资料与方法 1．1资料：选择20l3年1月至2015年6月在郑州大学第四附属医院妇 产科门诊就诊的先兆流产患者120例，孕周4～12周。检测患者治疗前异有统计学意义，见表I。 及治疗后孕酮及雌二醇浓度。早期先兆流产诊断标准：指妊娠不足 2．2两组不良反应发生情况：实验组发生难免流产例数明显低于对照 12周时，出现少量阴道流血，可有下腹痛，宫口未开，无妊娠物排 组(P0．05)，为差异有统计学意义，见表2。 膀胱痉挛发生次数明显多于观察组(P0．05)，可见膀胱、前列腺术 后采用PcA泵对预防和减少膀胱痉挛具有重要意义，且效果良好，无 53—54． 任何不良反应，值得临床使用和全面普及推广。 [5]牟宗娟，袁春丽，董勇，等．综合护理干预对经尿道前列腺电切术 参考文献