全自动生化分析仪讲课.ppt

医学检验自动化的发展趋势 医学检验实验室的良好运行取决于 人员 设备 管理 发展历程与趋势 自动化 自动化 样本上机后，仅需较少人工操作和干预，系统便可自 动进行检测，给出试验结果 通过扫描原始样本管的条码以确保病人信息与样本一 致 双向传输系统发出检测指令 能评估样本是否有溶血、脂血或黄疸等影响结果正确 性的因素 估计样本的体积(包括死腔体积) 教强大的监控错误和系统监测功能 优势 提高效率，缩短出报告时间 标准化操作减少误差 更加方便的质量管理 提高实验室生物安全性 增加新的检测项目 不同检测系统间的整合模式 免疫学和化学测定整合为具二个独立平台的统一 体 轨道传递系统使免疫学测定和化学测定部分整合 在一起 在化学测定平台上加一个非均相免疫测定模块或 均相免疫测定模块 代表品牌和系统 优势 不足 只需一管血清样品即可完成生化及免疫项目测定 无需人工分杯和在不同仪器间运送样品 在一个操作界面上一次输入病人信息和输出检测结果，增加效率 减少出错，增加安全性 仅仅合并了免疫和生化项目的测定，无法整合非血清样品的测试 仍需手工进行样品前处理 整合方式较为固定，无法按需选择连接方式 免疫测定耗时较长，在一些系统上影响整体速度 检测步骤 申请检测项目 抽血/运送 样品登记和前处理 样品分析 出报告/审核/跟踪 列表/管理 分析前错误来自于： 抽血前指示缺失 标签上信息模糊不清 标签上无信息 被抽血的病人搞错 用错试管、容器 收集时间不正确 等等… 抽血申请单错误 标签丢失 申请单丢失 标签错误 样品丢失 无记录 全实验室自动化的构成 全实验室自动化流水线 自动生化分析仪简介 光谱分析技术可分为三大类。 发色光谱分析：火焰光度计、原子发射光谱法和荧光光谱法； 吸收光谱分析：紫外、可见光分光光度计，原子吸收分光光度法和红外光谱法； 散射光谱分析：比浊法 分光光度技术的基本原理 分光光度技术是利用物质对光的吸收作用对物质进行定性或定量分析的技术。分光光度法是光谱分析技术中最常用的一种，应用最多的是紫外－可见光分光光度计 吸光度与透光度 当光线通过均匀、透明的溶液时可出现三种情况：一部分光被散射，一部分光被吸收，另有一部分光透过溶液。 设入射光强度为I0，透射光强度为I，I和I0之比称为透光度（Transmittance，T）， T＝I／ I0， 透光度的负对数称为吸光度（Absorbance，A）， A=－lg T＝－lg I／ I0＝lg I0／I Lambert－Beer定律（一） Lambert－Beer定律时讨论溶液吸光度同溶液浓度和溶液层厚度之间关系的基本定律，该定律时分光分析的理论基础。表达式为：A＝KLC 式中A为吸光度；K为比例常数，称为吸光系数；L为溶液层厚度，称为光径；C为溶液浓度。 Lambert－Beer定律（二） Lambert－Beer定律适用于可见光、紫外光、红外光和均匀非散射的液体 根据Lambert－Beer定律，当液层厚度为cm，浓度单位为mol/L时，吸光系数K称为摩尔吸光系数ε。 ε的意义是：当液层厚度为1cm，物质浓度为1mol/L时在特定波长下的吸光度值。 ε是物质的特征性常数 Lambert－Beer定律（三） 在固定条件（入射光波长、温度等）下，特定物质的ε不变，这是分光光度法对物质进行定性的基础。通过对已知浓度的溶液的测定其吸光度，可求得某物质。 全自动生化分析仪的发展和概况 发展简史 分类介绍 现有品牌 发展简史 50年代——连续流动式分析技术的应用 60年代——单通道和多通道顺序式分析仪 70年代——Dupont公司的自动临床分析仪和各种类别的离心式分析仪 80年代——干化学式 按测定项目的特点进行分类 专项分析仪：最早的自动分析仪器，专门用于一到数种项目的检测 批量顺序式分析仪：依顺序逐个自动分析不同样品的同一项目，速度快，第一代生化仪的代表。 固定项目普查式分析仪：20世纪80年代美国Technicon公司在单通道连续流动式分析仪基础上发展起来的，用增加通道和增添项目的方法来提高仪器的工作效率 急诊项目分析仪：能够即刻完成一个或几个与急诊病情有关的检验项目 任选式分析仪：近年来任选式的分析仪应用比较普遍，此类仪器能同时测定不同的项目，其特点是没有测定单项目的专一通道和共用的比色皿，设计上高度灵活，急诊样品可插入并优先进行测定。 这是目前医院使用最为普遍的一种生化分析仪 按照反应装置的结构进行分类 连续流动式自动生化分析仪 A.空气分段系统 B.非分段系统 分立式自动生化分析仪 A.典型分立式自动生化分析仪 B.离心式自动生化分析仪 C.干化学式自动生化分