07级《临床技能学》南方医B卷(含答案).doc

南方医科大学2009-2010学年第二学期 临床医学专业2007年级《临床技能学》试卷（B） （此试卷必须随答题纸一同上交存档，否则取消成绩） 考试日期：2010年07 月12日，考试时长：120分钟，组卷人：林岚 题型 A型题 问答题 总分 满分 60 40 100 一、A型题 (最佳选择题。每一道考题下面均有五个备选答案。在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。每题1分，合计60分。) 1、以下不是切口选择的原则的是B A、切口应选择在病变附近 B、要够大，便于显露和通过最短途径达到病变部位而不损伤重要解剖结构 C、组织切开应逐层进行，切开皮肤时，应尽量与该部血管、神经径路相平行 D、愈合后不影响生理功能 E、手术中必要时延伸切口 2、关于分离的描述，下列各项中不正确的是D A、包括锐性分离、钝性分离、电刀、激光分离； B、锐性分离主要用于对致密组织如腱鞘、腱膜或瘢痕组织； C、锐性分离常用于对较大的肿瘤组织和粘连较牢固的组织； D、应用锐性分离不一定要在直视下进行； E、用剪刀分离时，可将锐性分离与钝性分离结合起来。 3、下列各种止血方法中，应用不准确的是E A、毛细血管渗血时可用纱布直接按压渗血部位； B、止血带止血用于四肢手术，减少术中出血； C、对于较多较小的出血可用电凝法； D、结扎止血是手术进行过程中最常用的止血方法，可用于对出血点的结扎； E、皮下组织完全切开后即可进行止血，应尽量多夹住出血点周围的组织 4、关于骨髓的描述正确的是A、仅位于长骨的骨髓腔内B、在胎儿和幼儿骨内是红骨髓C、在成年人骨内是黄骨髓D、变为黄骨髓后仍具有造血功能E、成为黄骨髓后，不能再转变为红骨髓骨髓穿刺常选用的部位A、髂前上棘 B髂后上棘 C肋骨 D腰椎棘突 E胸骨骨髓穿刺的禁忌证A、血友病 B腰椎骨折 C多发性骨髓瘤累及骨盆 D前一次穿刺后局部皮肤感染 E幼儿A、了解骨髓穿刺的目的、适应证和禁忌证 B、进行医患沟通，告知可能出现的并发症 C、准备骨髓穿刺的物品及器械 D、洗手，戴口罩、帽子 E、填写实验申请单及准备容器 11、下列哪项不是胸腔穿刺的禁忌症：A A、肋骨骨折 B、剧烈咳嗽难以定位者 C、穿刺点局部皮肤有炎症者 D、凝血机制障碍或血友病患者 E、病情垂危、极度衰弱不能耐受者 12、胸腔穿刺抽液，首次及以后每次不能超过多少mlA、500，1000 B600，1000 C00，1000 D500，1200 E600，100 13、胸腔穿刺抽液过多过快可造成A、急性肺炎 B急性肺水肿 C急性肾炎 D肝瘀血 E空气栓塞 C、积液较多时--肩胛下角线、腋后线7-8肋间、腋中线6-7肋间、腋前线5-6肋间。 D、小量积液或包裹性积液--根据超声检查所见决定穿刺部位 E、仰卧位--腋前线5-6肋间 15、术后去枕平卧4～6小时A、腹腔穿刺 B、胸腔穿刺 C、腰椎穿刺 D肝穿刺活E、骨髓穿刺 16、 横结肠造口手术后患者施行瘘口关闭术，进行手术区皮肤消毒时，涂擦消毒剂的顺序是 B A、由手术区中心部向四周涂擦 B、由手术区外周向瘘口周围涂擦 C、由手术区的上方涂向下方 D、由手术区的一侧涂向另一侧 E、无需按一定的顺序 17、 下列无菌操作规则中，哪项是错误的 E A、手套发现有小破口应立即更换 B、无菌手术单湿透时，应加盖干无菌单 C、坠落在手术台边以下的器械物品不准拾回再用 D、禁止越过头部或其他手术人员的背后传递无菌器械物品 E、室温太热时可用电扇，以防术者汗滴落入手术野 18、 以下哪项不属于灭菌的物理方法：D A、高压蒸汽法 B、煮沸法 C、紫外线 D、药液浸泡法 E、火烧法 19、 以下做法，错误的是：B A、手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,手不能接触背部、腰以下，肩以上部位； B、可以在手术人员背后传递手术器械及物品，但坠落到无菌巾或手术台边以外的物品，不准再拾回使用； C、手术中手套破损或接触到有菌地方，应更换无菌手套。 D、如前臂或肘部触碰有菌地方，应更换手术衣或加套无菌袖套。 E、如无菌单巾已湿透，应加盖干的无菌布单。 20、关于穿脱隔离衣，下列说法不正确的是：D 隔离衣为各病区专用，不可串用； 隔离衣每24小时更换一次； 穿脱隔离衣时，避免将袖带甩到衣领及面部以上； 悬挂隔离衣时，污染面应向外，开口处面向病人； 隔离衣必须纽扣、腰带齐全，并且宽大，能盖住工作服。 21、下列哪项不是诊断性腰椎穿刺 B、脑血管意外的诊断与鉴别诊断 C、肿瘤性疾病的诊断 D、向蛛网膜下腔注入各种药物 E、向蛛网膜下腔注入造影剂，进行空气或碘水脊髓造影等 22、下列哪项不是腰椎穿刺的禁忌症A、颅内占位性病变 BC、蛛网膜下腔出血 D E、穿