婴幼儿常见睡眠问题及对策.ppt

婴幼儿常见睡眠问题及对策 儿童正常睡眠生理 人的正常睡眠有2种时相 (1).非快速眼动睡眠(NREM) (2).快速眼动睡眠(REM) △ 两个时相循环交替进行，构成整个睡眠 新生儿的眼球的快速运动睡眠(REM)时间较长，每日为8～9h，随着年龄的增长不断减少；6个月以后的睡眠是从觉醒状态到NREM，再到REM。两大时期循环交替进行，构成夜间睡眠的整个过程，也就是通常所说的浅睡、深睡、活动睡眠(REM)、睡醒，不断循环 在婴儿期，每一循环大约维持40～45min 由于在循环与循环之间，会有短暂的清醒时段，而且当婴幼儿进入活动睡眠状态时，会出现较多的面部表情或肢体运动，如微笑、皱眉、噘嘴、做怪相，四肢伸展一下、发出哼哼声、呼吸快慢不均匀等 婴幼儿夜间睡眠时的“不安”、半夜醒来等，很可能是婴幼儿处于活动睡眠期。这是一种正常现象，成人不必给予过多的护理或关照，这样反而会打扰婴儿的正常睡眠，应让婴儿自己渐渐入睡 睡 眠 指 导 睡眠与环境 儿童睡眠质量的好坏，与环境因素息息相关 噪音、阴暗潮湿、干燥、寒冷、高温都会使儿童难于入睡，或虽睡着了，也似睡非睡，易被惊醒 良好的睡眠环境对预防和治疗睡眠是很重要的 声音 生活在比较嘈杂环境中的儿童出现睡眠问题的比率要高一些 维持较安静的睡眠环境是睡眠的必要条件。同时，也要尽量避免突然的大声干扰。如果无法有效改善噪声干扰，可戴耳塞或塞棉团也有助于入睡 温度 合适的睡眠环境温度是很重要的 最合适的睡眠环境温度在不同的地区、不同的年龄、不同的湿度、不同的季节是有差异的 一般来说，理想的卧室温度一般是20～25℃。被窝里的温度也不应忽视，理想的身体周围温度应保持在29℃ 湿度 保证睡眠环境湿度合适也是很重要的 空气的湿度太大或过于干燥均不利于睡眠和健康 卧室适宜的相对湿度为60％～70％，被窝里的理想湿度应是50％～60％ 穿的睡衣需注意舒适及吸汗性，避免睡得满头大汗 光亮度 夜间一般在光线较暗的环境中比较容易入睡 如果恐惧黑暗和产生不安全感，可以在卧室开盏小灯。如果早晨由于日光而导致早醒，可加挂遮光窗帘 卧室 卧室的功能是为了睡眠。卧室颜色、家具摆置应有助于睡眠，不要放置导致儿童兴奋和恐惧不安的物品和干扰睡眠的杂物。室内空气要保持流畅，确保夜晚睡眠时空气中有足够的氧气 不稳定的床也会影响睡眠。很多情况下轻微规则的振动可帮助睡眠，如摇动婴儿的睡床有助于婴儿安静入睡，但突然的振动会干扰睡眠 睡眠环境必须安全，使儿童能安心入睡 睡眠与喂养 饮食与婴幼儿睡眠有一定的关系 食物可促进睡眠，预防饥饿所致的半夜觉醒 食物过敏也可干扰睡眠 不良的饮食习惯影响睡眠昼夜节律的形成，食欲较差的孩子容易出现睡眠问题 确保婴幼儿良好的睡眠，需重视进食的时间、时机及食物的种类等 临睡前的饮食情况，与能否入睡、睡足和睡眠安宁很有关系 睡前进食对小婴儿来说是必要的，这即可促进睡眠，也可维持夜间较长的睡眠时间，避免睡眠因饥饿而中断 对于年长儿来说，不宜在睡前进食过量的固体食品，以免加重胃肠负担，肚子“撑”得难受而睡不安，影响睡眠质量；更不应在睡觉前喝酒、吸烟、喝咖啡等，避免被动吸烟 大部分小婴儿半夜醒来需要喂食 从3个月龄起，婴儿开始逐步学习夜间连续不间断的睡眠。一般6个月以后，婴儿的夜间喂养不再是生理需要，而更多的是一种习惯性的需求 随着婴儿年龄的增长，应逐渐减少婴儿夜间喂养的时间、次数，以免干扰其睡眠 对于半夜觉醒需要喂食的幼儿，可在睡前加喂一餐泥糊状或类似食物，防止半夜进食，导致再次入睡困难 对于夜尿多，患有遗尿症的小儿，睡前不宜大量喝水，或摄入大量液体，以免因频繁排尿而干扰睡眠 睡眠的时间 充足的睡眠时间是儿童良好生长发育的重要保障 在儿童的不同阶段，所需要的睡眠时间不同 比如，新生儿每昼夜需要16～20小时 1岁以内每日睡眠时间约13～15小时，白天需2～3次小睡； 1岁以后每日约睡11～13小时 10岁左右的儿童每昼夜需要10～12小时 12～16岁的青少年每昼夜需要8～10小时 睡眠-觉醒作息规律 刚出生的婴儿最主要是逐渐建立一个较好的睡眠模式，如白天可以适当的减少他们的睡眠，室内光线要亮一些，逗他们玩；需要睡觉时，把光线调暗些，尽量不要干扰他们。夜间除了换尿布外，尽量让其安静入睡，夜间喂奶可在24：00和次日晨5：00之间进行，以后随着婴儿长大逐渐延长夜间喂奶时间，帮助他建立一个较好的睡眠习惯 从幼儿期起，要培养良好的作息习惯，即维持基本规律的作息。做到准时上床，准时起床。既使是假期也应维持固定的上床和起床时间，以保持正常的睡眠节律，避免昼夜节律紊乱 就寝时间 幼儿睡觉，一般以晚八点左右睡觉最为适宜，最迟不能超过晚九点，但也不提