心理咨询师2006-2008案例分析.ppt

2006-2008案例问答考题分析;作答说明;2006—5;心理咨询师观察了解到的情况： 求助者衣着朴素、整洁。敲门的声音很轻。进入咨询室后举止拘谨，说话声音小，不敢正视心理咨询师。 从小性格内向，听话，在大人眼跳是个乖孩子。父母严格，很在意她与男孩子的交往。初一时，有一次与一名男同学同路放学回家，在路口聊了一会天，被父亲看到，批评她不应该与成绩不好的男同学交往过密，作为女孩子要注意影响。这件事令霪得感到很羞耻，后来主动避免与男同学接触，与班上的一些男生几乎没有说过话。与男生说话时感到脸红、紧张，非常不自然。;上大学后情况稍有好转，与男生的交往稍有增多。但有一次宿舍同学开自己和另一个男同学的玩笑。从此开始十分担心自己给人留下行为不检点的印象，更加回避男生。工作后这种情况更为严重，见了年轻的异性就紧张、恐惧，很少参加集体活动。求助者从未谈过恋爱。现在感到自己惧怕与异性交往的问题影响了工作的生活，自己也对这种状况不满，曾多次想来做咨询又害怕见心理咨询师，在父母的再三鼓励下，自己前来就诊。经三个月十五次咨询求助者症状缓解，与异性交往趋于正常。 依据以上案例，回答以下问题： 一、对该求助者目前的状态进行资料整理。(25分) 二、对该求助者的初步诊断及依据是什么？(25分) 三、心理咨询师尚应收集该求助者哪些方面的资料？(25分) 四、评定咨询效果的维度是什么？(25分);2006--5;二、对该求助者的初步诊断是：社交恐怖症（10分）或心理异常（3分）、或神经症（5分）、或恐怖症（8分） 诊断依据： 1、 按心理正常与异常三原则考虑心理异常（1分）： 主客观不完全一致、精神活动不完全一致、个性相对稳定（3分） 2、 典型异常行为： 过度害怕与人交往（1分）、植物神经功能紊乱症状（1分）、回避行为（1分） 3、内容充分泛化，不但害怕与异性交往而且还怕所有社交（2分） 4、持续时间长达10余年，加重半年（2分） 5、社会功能受损，影响工作和交往（2分） 6、冲突严重，内心痛苦（2分）;三、需收集 1、心理测验（5分） 2、家族疾病史（5分） 3、个性特征（5???） 4、社会支持系统（5分） 5、早年负性情绪记忆（5分） 四、评定咨询效果的维度： 1、求助者的自我评估（5分） 2、求助者周围人士的评估（5分） 3、心理咨询师的评估（5分） 4、咨询前后心理测验结果的比较（5分） 5、求助者社会适应状况（5分）;一般情况 求助者：某女，26岁，离异，某机关公务员。 求助者自述 我出生于干部家族，家教一直很严，父母一直要求孩子做好每一件事情，因此我养成了严格要求自己的习惯。我从小学到大学，从读书到工作一直是比较顺利的。可在婚姻上却很不顺，我与前夫是大学同班同学，他人比较英俊，成绩也很优秀，虽然性格内向，量我还是非常喜欢他，大学快毕业时我们俩确立了恋爱关系，遭到我的家庭的反对，父母认为我们两人性格相关很大，不容易相处，但我一直坚持，后来我父母也只得同意了。但婚后的朝夕相处使我发觉我与前夫性格、生活方式、生活习惯等方面确定有差距，可能因为都是独生子女，我们两人经常因一些小事发生争吵，前夫经常无故猜疑我与交往的男性，有时因为还跟踪我上下班，检查我的手机，我曾经多次与他沟通，但是始终无法达成共识，我终因无法忍受他的种种无端猜忌，以无妻感情不和为由提出离婚。;离婚后，我曾有一段时间十分忧郁，悔恨没有呼从我家从的劝告，后来由于朋友、父母的关心，我逐渐好转，恢复了原来开朗的性格。但是不幸婚姻经历的阴影总是涌上尽头，挥之不去。3个月前，我在工作国接触的一位男性向我表达爱慕之情，我对他也有好感。我珲年轻，按理说应该再婚，我也有再婚的想法，可万一失败怎么办？我那样优秀的一个人，我们都了，万一和这个人也是这种结果，我可怎么活呢？我一想起这件事就烦得要命，心里很紧张，担心重蹈覆辙，害怕婚姻再一次的失败，晚上睡不着，白天没精神，觉得特别累；饭也吃不下，班也不想上，大部分应酬都推掉了。我哪有心情啊，最近一段时间还爱发脾气，真不知道该怎么办好!我感到十分苦恼，心情也很不好，工作也出现了一些问题，?领导批评了好几次。 ;心理咨询师观察了解的情况 求助者是独生女，相貌一般，衣着整洁，神情紧张，身体不放松，咨询过程中比较配合。父母亲均是国家干部，母亲要求严。自幼性格活泼、外向、身体健康、无重大疾病史。大学期间与同班同学确立恋爱关系，大学毕业后结婚，婚后一年离异，无生育史，现与父母同住。求助者平时对自己严格，自尊心较强；人际关系良好，能用途工作，工作成绩优秀。 3个月前一位男性向求助者求爱，她不知道如何对待，一想起这个事情就紧张、心烦，对婚姻担心、畏惧，不想吃东西，精力减退、工作中也出现了差错，被 领导批评，求助者感到痛苦。曾和家人及朋友诉说自己的苦闷，但仍然无沅解决问