护理应急预案2013.2.20.ppt

护理应急预案 2013-2 学习内容 概念 护理各类应急预案的内容及处理方法 医院常见几种紧急风险应急预案 概念 应急预案源自国际 是指面对突发事件如自然灾害、重特大事故、环境公害及人为破坏的应急管理、指挥、救援计划等。 如公安部、匪警、火警、交警、急救中心等，都有突发事件的应对方案及流程。 最典型的就是美国911事件(社会安全事件) 在我国最典型的案例当属“非典”(公共卫生事件，调全国之力) 医院应急预案的主要内容 公共应急预案(如传染病疫情、大批伤亡) 患者安全及病区环境安全等的应急预案(如跌倒) 专科应急预案(如化疗药物外渗) 医院应急预案具体内容 一、医疗事故防范和处理预案 二、抢救集体食物中毒应急预案 三、应对突发伤亡事件处理预案 四、防治传染性突发疫情工作预案 五、防汛工作应急预案 六、医疗废物泄漏应急措施 七、发生各种护理紧急状态时的应急预案 八、中心供氧应急预案 九、配电室应急预案 十、消防工作应急预案 护理应急预案的重要意义 是在卫生部、医院整体应对突发事件预案的基础上，针对护理工作的专业性、特殊性而制定 此类事件的发生重要的当事人、责任者是护士应如何立即采取有效措施，直接涉及到病人的生命安全，不容一点的犹豫和延误。 几种常见护理事件的应急预案 过敏反应的应急预案 发生输液反应的应急预案 发生输血反应的应急预案 病人猝死的应急预案 患者自杀的应急预案 患者坠床、跌倒的应急预案 失窃的应急的应急预案 婴儿失窃的应急预案 停水、停电的应急预案患 大批伤亡的应急预案 等等 案例分析一 9月某日，晚上9pm，当班护士巡房时发现36床患者呼之不应 作为当班护士你该如何处理？ 案例分析二 9月某日，凌晨，当班护士正在核对白天补液,突然听到外面一声具响,同时隐约听到”有人跳楼啊” 作为当班护士你该如何处理？ 案例分析三 2月某日，春节前夕，某病房留院一外伤病人，晚上10pm时该患者家属冲出病房，大喊：“我的手机被偷了！” 作为当班护士你该如何处理？ 停水和突然停水的应急预案 1.接到停水通知后，做好停水准备。 　1)告诉患者停水时间。 　2)给患者备好生活用水和饮用水。 　3)病房热水炉烧好备用，同时尽可能多备生活用水。 2.突然停水后，夜间要与院总值班联系，汇报停水情况，查询原因，白天要与后勤保障科联系，汇报情况，查询原因。 总 结 严格执行各项规章制度及操作规程，培养严谨工作作风，避免使用应急预案！ 发生紧急情况——镇定！有条不紊！ 立即按照应急预案执行,确保护理服务安全性及治疗有效性. 最大限度地减少对患者的伤害 安抚患者及与家属沟通 严格执行上报制度 及时做好记录工作 * * 公共应急事件 各部门应急事件 患者发生药物过敏 立即停药，使患者平卧 报告医生 一般性过敏反应， 对症处理 过敏性休克者就地抢救处理 呼吸心跳骤停者立即行心肺复苏术 密切观察病情，记录患者生命体征、 一般情况及抢救过程 记录发生过敏反应的药物名称、批号 报告药剂科并保留药品 密切观察病情 详细记录 发生药物过敏反应的护理应急预案 通知医生 保留药液、输液管，同时取相同 药液及输液器分别送检 患者出现输液反应 即停止输液，更换液体、输液管 认真查对药液、遵照医嘱对症处理，必要时配合抢救 观察患者生命体征及病情变化，做好记录 填写输液反应登记表，报告护士长，送院感办 发生输液反应的护理应急预案 患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存 用消毒巾包裹余血、输血器、针头、配血单送血库 患者出现输血反应 立刻停止输血，换输生理盐水 即重新查对血型，电话报告血库 做好抢救准备工作 填写输血反应登记表，报告护士长 通知医生，报告护长 发生输血反应的护理应急预案 病人发生了猝死 家属不在现场 发现患者疑似猝死，立即做出判断 （意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止） 通知患者家属 立即抢救（心肺复苏、除颤起搏），同时通知医生 在抢救过程中， 注意对同室患者 进行保护 向行政总值班或医务科汇报抢救情况 患者抢救无效死亡处理 家属未到时，妥善保管患者贵重物品 做好抢救护理记录、安抚家属 患者发生猝死的护理应急预案 发现患者自杀 通知医生， 立即赶赴现场 判断是否有抢救可能；立即实施抢救，如抢救成功，做好患者的心理疏导 患者自杀的应急预案 通知家属 通知医务科 或总值班 协调关系 通知保卫科 保护现场，保护患者物品 做好记录 发现患者发生坠床、跌倒意外 病情危重者 立即通知家属 做好善后工作 通知医生并对患者病情 作初步判断，监测生命体征 必要时进行紧急抢救措施 上报病区护长 医生检查后，再搬动患者 遵照医嘱予