护理相关法律法规2014.6.23.ppt

护理相关法律法规 附：解读护士条例 康复科：陈尚美 导入： 案例：患者，男婴，1岁，因面色苍白，发热，呕吐5天，以营养不良性贫血入院，入院后医嘱：10%氯化钾10ml加入10%葡萄糖液500ml静脉点滴，值班护士没有认真阅读医嘱，将10%氯化钾10ml直接静脉推注，注射完毕发现患儿昏迷，抽搐，心脏骤停，立即组织抢救，行人工呼吸，心脏按压，注射钙剂，脱水剂等，经多方抢救无效死亡 问题思考： 值班护士在治疗护理和活动中违法了吗？ 违法行为如何确定？ 医院及护士应承担什么法律责任？ 解析： 1.值班护士确属违法，违反了诊疗护理常规，规范，因技术过失和责任过失造成男婴死亡 2.违法种类属于侵犯妇女儿童人身权利的过失犯罪 3.医院及护士应该承担的法律责任： 医院及护士须对患儿家属进行民事赔偿 护士个人将承担民事责任 法律的作用 法律的作用：是指法律对人与人之间所形成的社会关系所发生的一种影响，它表明 了国家权力的运行和国家意志的实现。 法律的作用可以分为规范作用和社会作用 规范作用 是指法律是调整人们行为的规范 社会作用 是指法律在社会生活中要实现的一种目标 关系：规范作用是手段，社会作用是目的 护理立法的历史： 1919年英国率先颁布英国护理法 1921年荷兰颁布护理法 1947年国际护士委员会发表了一系列护理立法专著 1953年WHO发表了第一份有关护理立法的研究报告 1968年国际护士委员会制定了护理立法史划时代的文件（系统制定护理法规的参考指导大纲） 1994年我国颁布（中华人民共和国护士管理办法） 2008年我国实施（护士条例 ） 我国现有护理法规： 中华人民共和国护士管理办法 1994.1.1实施 军队护士管理规定 护士条例 2008.5.12实施 护士守则 2008.5.12实施 为什么要学习护理法规 了解自己职责的法律及范围，根据自己所学到的专业教育知识及专业团体的规范和要求 熟知各项护理工作的原理和效果 明确哪些工作自己可以独立执行，哪些工作必须有医嘱或在医师的指导下执行，以防止法律纠纷 自觉遵纪守法，保护自己的合法权益 违法护理行为的法律界限 违法行为 ： 1. 2. 3. 疏忽大意与过失：是指行为人应当预见自己行为可能发生危害社会的后果，但因疏忽大意而没有预见，以致发生严重的后果。 侵权：是指对个体或群体的财产及人身权利受到不应有的侵权，侵权行为可以不构成犯罪，可以通过民事方式，如调解，赔偿等方式来解决 犯罪：是指一切触犯国家刑法的行为，被害者的基本合法权益受到严重侵犯，会依法受到惩处，犯罪分为故意犯罪和过失犯罪 收礼与受贿：患者康复或得到了护士的精心护理后，处于感激的心里而自愿向护士馈赠少量纪念性礼品，原则上不属于贿赂范畴，但若护士主动向患者索要巨额红包，物品。则是违反了索贿、受贿罪。 护士的法律责任 法律责任：是指因违反了法定义务或契约，或不懂法律权利所产生的，由行为人承担的不良后果。 刑事责任： 是指行为人因其犯罪行为所必须承受的，由司法机关代表国家所确定的否定性法律后果 行政责任 是指因违法行政法或因行政法规定而应承担的法律责任 民事责任 ： 是指由于违法民事法律，违约，或者由于民法规定所承担的一种法律责任 护理工作中潜在的法律问题 1.执行医嘱的合法性： 一般情况下，应不折不扣的执行医嘱 随意篡改或无故不执行医嘱被认为是违法行为 若发现医嘱有明显错误有权拒绝执行 若明知医嘱有错，却没有任何拒绝表现并执行，将有护士承担相应法律责任 2.书写临床护理记录时的法律意识 不认真记录或漏记、错记等均可造成差错事故属渎职罪 3贵重，麻醉药品与物品管理 利用工作之便将麻醉药品提供给不法分子，构成犯毒罪，随意盗用药品与器械构成盗窃罪 4.护生实习中的法律问题 学生在进入临床实习之前，要明确自己的法定职责范围，按照法规规定去做，如在护士的监督下，发生差错事故，本人和带教老师都要负责法律责任，独立操作造成事故，由本人承担法律责任。 护理纠纷的防范 1.社会因素 全民法律意识的普遍提高，自我维权意识增强，某些新闻媒体误导社会公众 2.患者因素 缺乏基本的医疗知识 3.自身因素 护理人员上岗五时五防止 护理工作是知识、技术、爱心的结合、因此护士在实际工作中，一切要为病人着想，同时也要善于保护自己，杜绝事故，差错的发生。 总结：随着科学的发展，社会的进步以及人们法律观念的日益增强，运用法律武器保护自己的正当权益已逐渐成为人们的共识 要求做的必须做