排卵功能障碍性不孕症的中西医结合治疗.pdfVIP

第23卷 第 12期 甘肃科技 VlDz．23 No．12 2007年12月 Gansu Science and Technology Dec． 2007 排卵功能障碍性不孕症的中西医结合治疗 谢广妹，刘 珍，倪雅莉 (甘肃省妇幼保健院 生殖医学研究所，甘肃 兰州730050) 摘 要：目的：观察中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症的临床疗效。方法：将190例排卵功能障碍性不孕症患者 随机分为两组，治疗组95例口服中药加克罗米芬，对照组95例口服克罗米芬。进行I晦床疗效观察。结果：治疗组总 有效率97．9％，对照组总有效率89．5％。结论：中西医结合具有很好的治疗排卵功能障碍性不孕症的作用。 关键词：排卵障碍；不孕；促排卵；中西医 中图分类号：R711．6 排卵功能障碍是导致女性不孕的主要因素之 血第5天开始服药，同时服克罗米芬每天50mg，连 一 ，其临床表现主要是：慢性无排卵或排卵异常，包 服 5天。 括未破裂卵泡黄素化或黄体缺陷与黄体功能不足 B组：克罗米芬，日服50mg，于月经来潮或孕酮 等It3。近年来，由于生活节奏加快，工作压力增大， 撤药性出血第5天服，连服5天为一周期。 女性排卵障碍性不孕症发病率有上升趋势。促排卵 1．3 疗效评定标准 是排卵障碍性不孕症的主要治疗方法，药物和方法 以月经周期(MC)的l3天和 l5天超声监测卵 很多，疗效不一，单纯使用西药促排卵，排卵率高，但 泡发育情况和子宫内膜厚度(En)为指标，评定为痊 妊娠率低，疗效不甚理想，中医药治疗不孕症有其独 愈、显效和无效。1)痊愈：MC 13天优势卵泡直径 特的优点和优势。甘肃省妇幼保健院结合现代诊疗 1．5～1．8cm，卵泡圆，En 0．7～0．9cm；MC l5天优 技术，采用中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症 势卵泡直径1．8～2．5cm，卵泡圆，张力大，卵泡液清 取得了较好疗效。 晰，或已排卵，En0．9～1．2cm。用药期间或停药后 6个月内基础体温测定，阴道涂片检查，B超监测排 1 资料与方法 卵，诊刮检查等提示有排卵且黄体功能良好并且妊 1．1 临床资料 娠；2)显效：MC 13天优势卵泡直径 1．1～1．3cm， 2003--2006年就诊的418不孕症患者中，经常 En 0．4～0．7cm；MC l5天优势卵泡直径 1．5～1． 规妇科、B超和生殖内分泌六项检查属于排卵障碍 8cm，卵泡张力较大，个别卵泡液浑浊，En 0．4～0． 者190人，且具备下述两项条件：1)有一定的雌激素 7cm。治疗后检测有排卵且黄体功能良好但未妊 水平，经黄体酮试验有撤退性阴道流血；2)下丘脑一 娠；3)无效：MC 13天优势卵泡，En 0．4cm；MC 15 垂体一卵巢性腺轴完整，对雌激素能产生正反馈作 天无优势，卵泡直径1．3cm或卵泡已闭锁．En 0．4 用，血清泌乳素值正常。 — 0．6cm。连续治疗6个月未排卵或虽有排卵但黄 1．2 治疗方法 体功能不全亦未妊娠。 将患者随机分为两组，每组95例，两组患者年 龄、子宫卵巢发育和生殖内分泌各项测定值无明显 2 治疗结果 统计学差异。