无痛性急性心肌梗死的识别与护理对策.pdfVIP

· 4324· 实用医技杂志2007年l1月第14卷第31期(旬刊) JPMT．Novem~er．2007．vo】．14．No．31fIssued Every Ten D 痛，通常情况下不会明显意识到；2级：中度疼痛，可以忍受；3 器在预防化疗药物输液疼痛方面的作用明显。通常化疗药液 级：重度疼痛，很难忍受，但尚可坚持；4级：不可忍受的疼痛。 中存在的种种微粒，绝大多数在10 m以下，约占微粒总数 1级～4级疼痛发生率为总疼痛率。比较两种输液器在输注 的98．4％，我科采用的精细过滤输液器，其终端过滤器采用3 化疗药物时患者的疼痛情况。 孔径的过滤介质，与目前普通输液器(过滤介质孔径1O 1．2．3 统计学方法 采用 检验。 一 12 m)相比，能够更有效地滤除药液中的不溶性微粒， 2 结果 从而减少微粒对血管的刺激。微粒进入人体后，可随血液循 患者疼痛比较，见表1。 环，引起血管内壁损伤，管壁不光滑，引起血小板粘附，形成血 表1 单、双日患者疼痛比较 f例) 栓和静脉炎。同时化疗药物本身也是致痛离子，两者的协同 4级 总疼痛率(％) 作用使患者疼痛明显。基于试验结果，我们认为，作为一种方 8 69．8 法与手段，在化疗中使用精细过滤输液器进行化疗制剂的输 3 19．5 液治疗，对预防和降低化疗性静脉炎，减少患者疼痛，保障化 注：与单日比较Po．01。 疗的正常进行具有较高的临床应用价值。 3 讨论 参考文献： 静脉化疗是血液肿瘤科常用的治疗方法和手段。由于化 [1] 王鸿辰．输液中微粒的临床危害[J]．药学通报，1979，14(2)： 疗药物的刺激性和药物中存在的微粒等诸多因素，在临床化 7O． [2] 陆玉全．静脉炎的预防性护理[J]．中国实用护理杂志，2004，20 疗过程中经常出现肢体血管疼痛，血管变色等化疗性静脉炎 (5A)：62-63． 现象。由于化疗药物刺激性强，化疗过程中肢体疼痛现象普 [3] 汤钊猷．现代肿瘤学[M]．上海：上海医科大学出版社，1993： 遍，严重时直接影响化疗的正常进行。如何预防化疗性静脉 419-428． 炎的产生，保障化疗的正常进行，长期以来一直是医护人员关 [4] 李树贞．现代护理学[M]．北京：人民军医出版社，2000：432． 注的课题。本次研究结果显示，在单日输入化疗制剂的患者， (收稿日期：2007-08-02) 总疼痛率为69．8％，较之双日输注者(总疼痛率19．5％)比 较,X2=173．67，P0．01，差异有显著性。提示精细过滤输液 无痛性急性心肌梗死的识别与护理对策 吴小玲，杨 雯 (广东医学院附属医院，广东湛江524000) [摘 要]目的：建立完善的无痛性急性心肌梗死患者的临床护理路径。方法：对我科20例无痛性急性心