儿童哮喘中医证型与T细胞亚群及尿白三烯关系的研究.pdfVIP

新中医 2008年1月 第40卷第1期 JOURNAL OF NEW CHINESE MEDICINE JANUARY 2008 Vo1．40 No 1 ·5 1· 【文章编号】0256—74l5(2o08)01—0051—02 儿童哮喘中医证型与T细胞亚群及尿白三烯关系的研究 王岩，郑健，何顺勇，林瑞珍，王菊霞，林青 福建中医学院附属人民医院，福建 福州 350004 【摘要】目的：探讨儿童哮喘各中医证型与T细胞亚群及尿白三烯E (uLTE )之间的内在联系，为哮喘病的 中医辨证施治提供定量化指标。方法：应用流式细胞术等对各型哮喘患儿及健康儿童进行T细胞亚群及uLTE 的测定。结果：寒喘组、热喘组CD4 较对照组降低，差异有非常显著性意义(P0．01)；CD8 值有降低趋 势，但差异无显著性意义(P0．05)；CD4 ／CD8 均较对照组降低，差异有显著性或非常显著性意义(P 0、05，P0、01)；虚喘组CD4 较对照组升高、CD8 降低、CD4 ／CD8 升高，差异均有非常显著性意义(P 0、01)。哮喘3组的uI胍 值均高于对照组，差异有非常显著性意义(P0、01)。寒、热喘组外周血CD4 、 CD4 ／CD8 明显低于虚喘组，差异有非常显著性意义(P0．01)；而CD8 、uIJrrE4明显高于虚喘组，差异有 显著性或非常显著性意义(P0、05，P0．01)。热喘组uLTE 明显高于寒喘组，差异有非常显著性意义(P 0、01)。结论：运用T细胞亚群及尿白三烯定量化指标指导儿童哮喘辨证分型是可行的。 【关键词】哮喘；中医证型；T淋巴细胞亚群；尿白三烯 【中图分类号】R256．12；R241、9 【文献标识码】A 哮喘的中医治疗主要是根据不同的证型辨证施治，辨证的 验，经SPSS 13、0统计软件完成数据处理，以 P0、05为有 准确与否直接影响到治疗的效果。传统中医多以舌象、脉象及 统计学意义。 主症来辨证，并根据辨证结果，进行全身调理，达到寒、热、 2 结果 虚、实的协调统一。但中医辨证缺乏定量化指标，影响了其准 各组的T细胞亚群及尿白三烯检测结果，见表1。寒喘 确性及可靠性，给治疗、研究及达成共识均带来了一定的困 组、热喘组CD4 较对照组降低，差异有非常显著性意义f P 难。为此，笔者通过研究探讨T细胞亚群及尿白三烯E 0．01)；CD8 值有降低趋势，但差异无显著性意义f P (uLTE )与儿童哮喘各中医证型之间的内在联系，以期达到运 0．05)；CD4 ／CD8 均较对照组降低，差异有显著性或非常显 用宏观的定量化指标指导中医辨证施治，结果报道如下。 著性意义(P0．05，P0．o1)；虚喘组CD4 较对照组升 1 对象和方法 高、CD8 降低、CD4 ／CD8 升高，差异均有非常显著性意义 1．1 对象 根据 《儿童哮喘防治常规》…中儿童哮喘诊断标 (P0．01)。哮喘3组的uLTE 值均高于对照组，差异有非常 准选取2002年l0月～2005年l0月的哮喘患儿，再根据 《中 显著性意义(P0．01)。寒、热喘组外周血CD4+、CD4+／ 医临床病证诊断疗效标准》 筛选出寒喘23例，热喘26例， CD8’明显低于虚喘组，两两比较，差异有非常显著性意义(P 虚喘24例，共73例。其中男4l例，女32例；年龄2～14 0．o1)；而CD8 、uLTE 明显高于虚喘组，差异有显著性或 岁，平均(7．08±2．90)岁。另随机抽取健康体检儿童(无哮喘 非常显著性意义(P0．05，P0．01)。热喘组uLTE 明显高 病及哮喘家族史)20例为对照组，男8例，女l2例；年龄3～ 于寒喘组，2组比较，差异有非常显著性意义(P0．01)。 l3岁，平均(8．05±2．56)岁。 3 讨论 1、2