儿童血压影响因素及健康教育要点.pdfVIP

医学动物防制2008年1月第24卷第1期 Med Ani Prey，Jan 2008，No1．24 No．1 · 79 · 儿童血压影响因素及健康教育要点 李怀银 030012 太原铁路局疾病预防控制中心 山西省 中图分类号：R179 文献标识码：A 文章编号：1003--6245(2008)01—0079一O2 近年来，人们对高血压的关注更多地集中在成人高血压 生率明显高于7～9a年龄组，但经卡方检验 P小于0．05，二 方面。而对儿童的高血压研究或关注较少。国内外大量的研 组之间无显著性差异，这说明肥胖已成为儿童中不可忽视的 究资料证实，成人高血压源于儿童时期，要想更有效地对高 影响健康的一个因素。 血压及其相关的疾病加以预防和控制，就必须从儿童时期开 我们在对 102名肥胖儿童的调查中发现，营养过剩是儿 始。另外，我们通过从1995年一2004年中小学生体检资料 童青少年肥胖的最主要原因。吃进去的食物过多。以致使多 分析来看，儿童血压呈逐年递增趋势，特别是随着年龄的增 余的热量转变成脂肪，在体内蓄积，同时又缺乏足够的运动， 长．初中、高中学生的增高趋势明显高于小学阶段。对此本 缺乏运动也是造成儿童青少年肥胖的重要因素。 文就儿童血压的影响因素及健康教育重点进行了阐述。 饮食习惯与肥胖密切相关，大量进食甜食，动物性脂肪 和油腻食物，极易发生肥胖，吃饭时，主食吃的过多，吃饭速 1 儿童血压的影响因素 度过快也是造成肥胖的一个原因。 1．1 遗传因素 从医学角度看，尽管肥胖发生与遗传有密切关系，具有 有研究资料表明，双亲中有一名高血压的，其子女28％ 一 定的遗传性家族性。但从健康教育的角度看 及早从儿童 血压偏高，双亲均患高血压的，其子女有4O 为高血压，遗传 时期开展预防高血压的健康教育，对于早期预防儿童高血压 因素对人类血压的影响目前已被国内外学者广泛地接受，且 仍为最为有效的途径。 多倾向于多基因遗传的观点。患有原发性高血压的儿童，其 1．4 膳食因素 双亲中有高血压病史的占45 ，这些均说明高血压与遗传因 流行病学调查结果表明，血压正常者多为低盐饮食，高 素的密切关系 血压人群中多为高盐饮食．纳与高血压密切相关，血压偏高， 1．2 生长发育因素 儿童中高盐味阈值高于正常儿童，因此从这个角度讲，从儿 1．2．1 儿童血压随年龄增长而有增高的趋势我们从1995— 童时期健康教育应将膳食因素内容加以宣传，特别要将低盐 2004年期间。每年对 8000余名中小学生体质监测资料表明， 饮食这一良好习惯教给儿童。 中小学生男女孩血压水平随年龄增长而增长，且增长幅度表 1．5 吸烟、心理、行为等方面的因素 现为收缩压(SBP)大于舒张压(DBP)。男孩大于女孩；男女儿 目前，国内外有关行为与心理因素和儿童血压关系的研 童血压的平均水平在不同年龄段如7～、1O～、12～、15～、表 究相对较少，国内报道更少。我们对中小学生十余年的健康 现为一定程度的差异。青春期男女孩的血压变化具有一定 体检中发现，中学生特别是15a～17a这一年龄段血压偏高者 的差别。青春期身体发育突增阶段以前，男孩的血压水平略 或接近高临界值者，普遍存在睡眠时间少，睡眠质量不高，因 低于同年龄组的女孩。青春期之后，男孩的血压增长速度一 学习负担重而带来精神紧张，这些都可能是引起青少年高血 直高于女孩，而且男女孩的血压交叉的年龄段与其身