前牙难治性根尖周病拔除治疗后再植的临床观察.pdfVIP

耿浩然等：非创伤性充填技术的临床应用 213O7年11月 第17卷 第4期 颗，年龄3岁一10岁；成人4o例，患牙(恒牙)139颗，年龄 术操作中，不使用电动器械，减少了病人的疼痛和心理创伤E3j， 20岁一70岁。症状：龋坏位于颌面或颊沟，未露髓，无牙髓、根 保留了更多的健康牙体组织，患者愿意接受。 尖周病变。 “BEAUTIFUL卓美”光固化含氟复合树脂充填材料，其生物 1．2 材料与方法 相容性好，能与牙釉质、牙本质化学结合，具有较强的黏结性和 材料选用“BEAUTIFUL卓美”光固化含氟复合树脂充填材 良好的边缘封闭性，并且在其光固化后，能缓慢持续地从材料 料，酸蚀剂，黏结剂，Dycal盖髓剂，干棉球。器械包括El镜、探 中释放氟，影响细菌生长，促进牙釉质和牙本质再矿化，有效地 针、镊子、勺形挖器(用来去除软化的龋坏牙本质)、锄或斧(用 预防和阻止继发龋的发生。同时，光固化含氟复合树脂充填材 来扩展进入龋洞的入口，去除无基釉)、树脂充填器、光固化机。 料光照后，快速固化，可在短时问内完成，简便快捷，儿童易于 方法：根据WHO ART的操作程序，去除龋坏软化腐质，清洁窝 接受，体现了ART最少创伤、最佳预防的原则。 洞，修复窝洞。 造成ART技术充填失败、脱落的原因主要是：操作中软龋 2 结果 未去净，产生继发龋；充填过程中被唾液或血液污染，导致脱 2．1 疗效标准 落；充填体过高或充填时有气泡形成，导致脱落；患者吃硬质食 成功：充填后无自觉症状，充填体完好，咀嚼无异常，无继 物或咬合过紧，导致脱落。 发龋。失败：充填后症状未见好转，有继发龋，牙髓活力异常。 总之，非创伤性充填技术是一种口腔治疗、口腔预防和口 脱落：充填体脱落，无自觉症状。 腔医疗保健相结合的综合措施，这项技术在地域环境、适用人 2．2 治疗结果 群等方面，应用非常广泛。另外，用ART方法治疗龋时，更应做 经过1年一4年临床观察，ART充填治疗取得满意效果，总 好口腔宣教，向患者说明如何预防口腔疾病。 成功率89．1％。见表1。 [参考文献] 表1 ART充填治疗结果比较 例 [1]胡德渝主译．龋病非创伤性充填(ART)[M]．成都：四川科学技术 出版社，2001．121． 123 Frcneke~ffE，son~aisan Y，Phantumvanit P，et a1．Atraumatic restorative treatment technique(ART)-evaluation after one year儿Jj．Int Dent J， 1994，44(6)：460-464． 3 讨论 科 6 男’山西榆诙人’ 年毕 乳恒牙龋在人群中发病率逐年增高，传统方法需用高速涡 ‘ ’ ～ (收稿日期 ：20o7．o4．24；修回日期：20o7．06．27) 轮机进行牙体预备，费时费力，且由于患者有疼痛、恐惧、焦虑