清毒消炎益精汤治疗感染性男性不育症100例.pdfVIP

男科医学 2007年第4期 总第62期 ·25· 清毒消炎益精汤治疗 感染性男性不育症1 00例 深圳市宝安区中医院(518133) 黄榕康 男性不育症是指处在生育年龄的夫 不育症68例；继发不育症32例；精液量少 妇，结婚同居2年以上，性生活正常，未采 于2．5ml者35例：精子数少于6x109／ml者 取任何避孕措施，而且女方已被确认有健 88例；活动率少于70％者72例；活动力不 全的性器官和正常的性功能，具备生育能 良者有48例；淋病双球菌感染者25例，沙 力，而是因男方生殖机能障碍致使女方不 眼衣原体感染者32例，解脲支原体感染者 能受孕的一种病症。男性不育症是临床常 15例，其他细菌，病毒感染者28例。镜检均 见的病症，据有关资料统计，已婚的育龄夫 为白细胞10／H精液色黄。 妇中，不能生育者约15％以上，而其中不育 中医学对于男性不育症的认识最早见 的原因是男性者约占40％一50％。在21世 于《内经》被称为“无子”“无嗣”……。清·叶 纪，男性不育将和肿瘤、心血管疾病一起成 天士《秘本种子金丹》云：疾病之关于胎孕 为威胁人类健康生活的三大主要疾病之 者，男子则在精，女子则在血，无非不足而 ’ 。 — — O 然。 受孕是一个复杂的生理过程，必须具 备以下条件：在卵巢排出成熟健全的卵子， 2．病例资料 精液中含有足够数量的强健的精子，精子 与卵子有相应结合的通道和着床发育的环 男性不育其病因有如下几个方面： 境，其中任何一个环节发生变化都会影响 2．1精子发生障碍 如精索静脉曲张、 受孕，造成不育。 隐睾症、糖尿病等。 2．2精道阻塞 如非特异性感染、精囊 1．病例资料 炎、睾丸炎、附睾炎、精索炎。前列腺炎等部 位，致使这些部位发生炎症，损害附性腺功 100例男性不育患者，均有泌尿生殖系 能，影响精液排出，导致精液成分改变，形 统感染病史，年龄23岁～40岁，其中原发性 成精液异常，影响精子形态，存活率或液化 · 26· Journal of MSAD 2007，4(11) 因子不足，引起不育症。 3_3临床症状尿频、尿急、尿短、尿痛、 2_3性功能障碍 使精液不能进入阴 尿黄或尿有浑浊沉淀，小腹部或会阴部胀 道：如阳痿、早泄、不射精、包茎、阴茎过小、 痛，有时睾丸或阴茎痛、尿道滴白或有粘丝 睾丸鞘膜积液等影响性交，使精液不能正 液，尿不尽、舌质微红或红，苔薄黄、微黄或 常射人阴道而造成不育症。 黄腻，脉弦滑或沉弦或弦数。 中医认为本病的病机多有房事不洁， 3．4检验室检查尿常规正常；前列腺液 感染湿毒之邪，湿热蕴结，疏泄不能，精脉 中：WBT10个／HP，前列腺液pH6．8；精液 瘀阻，又素体气虚，致使病情迁延，成为不 常规：精液黄色，白细胞增加(十一十斗十)委Ⅱ 育症，对于上述因素，临床上常见的有精液 精子活动率低于60以下(为精子活动率低 异常，包括精子异常和精浆异常两方面。精 下症)；精子总数减少6X109／ml(为少精子 子异常，有无精子症、少精症，精子活动低 症)；精液中未见精子(为无精子症)；精液 下症、死精或畸形精子症、精子过多症、精 超过60分钟不液化(精液不液化症)：畸形 子凝集症等。精浆异常主要有精液量过少 精子增多，占30％以上 (为畸形精子增多 症、精液量过多症、精液不凝固、精液白细 症)。以上对男性感染不育症的诊断依据。 胞过多症以及性功能障碍等