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《华侨回国来南京市定居申请审批表》格式审批编号:宁侨定字〔〕第号
《华侨回国来南京市定居申请审批表》格式
审批编号:宁侨定字〔 〕第 号
华侨回国来南京市定居申请审批表
南京市人民政府侨务办公室制
基
本
情
况 姓 名 国外用名 (照片) 性 别 出生年月日 出生地 婚姻:□未婚 □已婚 □丧偶 □离异 文化程度 是否曾是港澳台同胞 □是 □否 原户
籍情况 原居民身份证号码 原户籍登记地址
室 注销时间 于 年 月 日注销 回
国
住
所
情
况 □自有产权房 □政府提供保障性住房 □配偶、直系亲属房
□其他(说明) 拟定居地地址:江苏省 市 区(县)
室 出
入
境
情
况 入境所持证件 类别 号码 有效期至 年 月 日 最近入境口岸与日期 于 年 月 日从 口岸入境 居住国居留权
类 型 □永久
□长期
□其他 居住国 居留证件名称 居留证件号码
有效期至 年 月 日 回国定居理由 (空白不够另加附页) 回国生活保障 (空白不够另加附页) 个
人
境
内
外
主
要
经
历 配
偶
及
直
系
亲
属
情
况 称谓 姓 名 年 龄 现家庭住址 联系电话
声
明 声明:本人保证所填内容均属实,所提供的各类证明材料均合法真实有效,如有虚假或隐瞒将承担由此带来的一切法律责任。
申请人签名 联系电话
年 月 日 备 注
公
安
机
关
出
入
境
部
门
意
见
(印章)
年 月 日 公
安
机
关
治
安
、
人
口
部
门
意
见
(印章)
年 月 日 省辖市、
省直管县
侨办审查意见
(印章)
年 月 日
填 表 要 求
一、填表人应用黑色签字笔按栏目要求填写,一式4份,复印有效。
二、表中照片应为二寸彩色免冠正面证件照。
三、申请人有其他情况,请填写在备注栏或另附页说明。
四、申请人若未满18周岁,可以由其监护人代为填写申请表。
自愿放弃国外居留资格声明书
本人 性别 出生日期 ,
持 (国家、地区) (居留证件类型),号码为 ,现申请回南京市定居,并自愿放弃国外居留资格。
特此声明。
申请人(签名):
年 月 日
―5―
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