甲巯咪唑致甲状腺功能亢进患者粒细胞缺乏症12例临床治疗分析.pdfVIP

· 4328· 实用医技杂志2007年11月第14卷第31 型2 ． 』旦 ． !： !： ： ：盟 ： f 墅 !! _ _ 1．2．2 切开排脓 如果局部已成脓，应从速切开排脓，脓液 形成炎性肿块，红肿热痛明显。 流尽可避免炎症继续扩散。 急性乳腺炎贵在预防，而且完全可以预防，关键在于防止 1．3 疗效标准 显效：乳房肿块消退，胀痛缓解，乳头阻塞之 乳头破裂和乳汁郁积。 导管可见乳汁流出；有效：乳房肿块软化缩小，有轻微胀痛；无 从治疗手段着手，首先考虑通乳。根据临床体会，医治该 效：乳房肿块无变化，疼痛加重。 病时不宜迟，只有早期将积滞郁结之乳汁及时疏散，气血流 2 结果 畅，才能收到良好的效果，否则，炎症扩散，出现脓毒血症，则 经上述治疗，本组23例患者均取得了较好的疗效，其中 不宜推拿，或禁忌推拿。外治推拿法消“乳痈”属自然疗法。 13例患者一次按摩治疗后，乳房肿块消退，疼痛缓解；8例患 其优点为对哺乳期母子双方均有百益而无一害。乳腺急性发 者经过第1次按摩治疗，肿块明显软化，疼痛减轻，4 h后第2 炎时，大多先有乳头疼痛、破裂或乳房硬块、胀痛、然后、出现 次按摩，肿块完全消退，疼痛消失，体温恢复正常；2例患者因 怕冷、寒颤、发热。患侧乳房触痛，皮肤发红、肿胀、皮温升高， 病程较长，5 d后就诊，经按摩治疗后肿块无明显改变，局部疼 皮下块状物；或者皮肤不红、不肿、不热，肿物部位较深，与皮 痛加重，体温39℃以上，后经穿刺抽得稠厚脓液，故予切开排 肤不相连，但疼痛或压痛显著。此外，同侧腋窝有肿大和触痛 脓。 的淋巴结。如果治疗不及时和不恰当，病变必然继续发展。 3 讨论 患侧乳房红肿更加厉害，硬块增大变软而出现波动，形成皮下 急性乳腺炎是产后哺乳期妇女的常见病，以初产妇为多 或乳房浅部脓肿。最后，脓肿向外穿破或者向乳房内部扩张， 见，多因乳汁滞留或细菌入侵所致。属中国传统医学的“乳 或者原来在深部的硬块变大、变软，原来不红不肿的皮肤发红 痈”范畴。本组病例均为哺乳期妇女，均排除了乳腺器质性 肿胀，病变范围越来越大，乳腺组织破坏增多。脓肿不但可以 病变。系由产后百脉空虚、气血不充，外感风邪乘虚而入，邪 向外穿破皮肤，也可向内穿破乳腺管使乳汁含有脓液，甚至向 毒壅盛，致使乳络不通，乳汁积滞；或情致抑郁、肝胃不和、气 后穿破进入胸壁肌肉而形成乳房后脓肿。此时，全身症状也 血凝滞，而致乳汁不通；或因热食汗出，露乳伤风，儿吮口吹， 越来越严重。因此，及早治疗是唯一阻止乳腺遭过多破坏的 乳汁瘀积而成。现代医